血管性认知障碍是指由各类脑血管病危险因素(如高血压病、糖尿病和高脂血症等)和脑血管疾病引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。它起病可急可缓，是一种慢性进行性疾病，每次脑血管病的发作可作为新的打击，加重原有认知损伤。

　　不同于老年痴呆

　　血管性痴呆的病因通常与相关脑区的脑外伤、脑出血、脑梗塞等相关，同时糖尿病等代谢性疾病引发的血糖、血压、血脂偏高，也容易诱发血管性痴呆。因此，血管性痴呆的防控就是尽量排除这些危险因素，同时要改变老年不良生活方式，如喜好烟酒、久坐少动等，还要尝试改变固执、孤僻或易怒等脾气。

　　多梗塞型痴呆

　　南京脑科医院神经内科赵薛旭主任医师：血管性痴呆多梗塞性痴呆。是由于多发的梗塞灶所致的痴呆，病变可累积大脑皮质、皮质下及基底节区。临床常有反复发作的脑血管病，以及每次发作后留下的神经与精神症状，可导致严重的智力衰退。

　　早期的血管性认知障碍，可能仅表现为动作迟缓、总想上厕所，在这一阶段，很多人会将行动变慢归结于老了，正常;而对于泌尿系症状，很多老人往往选择就诊于泌尿外科，但是却常没有很好的疗效。随着疾病的进展，患者会变得反应迟钝、信息加工速度减慢，并且语言表达上也会出现问题，比如稍复杂但是曾经熟悉的菜具体怎么做需要仔细思考;跟他说什么事儿要过很久才能转过来弯;讲话也会变得词不达意，反复提问相同的问题。

　　这是“假性”的痴呆

　　首都医科大学宣武医院神经内科韩璎主任医师：血管性认知障碍与神经变性病引起的认知障碍症不同，属于非神经变性病引起的痴呆，是假性痴呆，在某种程度上讲是可逆的。如对血管病危险因素进行积极的防治，则可以延缓血管性认知障碍的进展。如有上述症状，去医院的记忆专科门诊，通过查记忆量表、验血及辅助影像检查等可以早期诊断。

　　一旦明确诊断，家属需要配合医生，做好对病人的陪伴、护理，家属对病人的关爱对病人的康复很重要。患者本人也需按医嘱足量足疗程服药，定期复诊。