北京医院血液科主任医师  常乃柏
很多老年人体检时会发现自己贫血，以为这是小问题，平时加强营养即可，不会“小题大做”地去医院就医。这种观点万万不可有。其实，贫血不仅会加速老年人脏器功能的衰退，而且会加重原有的慢性病。贫血背后有时还隐藏着恶性肿瘤、心脏病等严重问题。若不及时发现并引起重视，可能会导致严重的器质病变。因此，对于贫血，一定不能大意。
用药导致贫血  不少老年人患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，需长期用药，最常用的抗血小板聚集功能药物若长期服用可导致贫血。另外，环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干扰素等药物也可引起贫血。用药期间要定期监测。另外，诸如非甾体类抗炎药、β内酰胺类抗生素、抗结核药等药物也可导致贫血。因此，老年人用药时一定要遵医嘱，不能自己随意服药。
疾病引起贫血  有许多疾病可导致贫血，如慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、血液病等，均可导致贫血。恶性实体肿瘤中，以消化道肿瘤最为多见。消化道肿瘤如胃癌、食管癌、结肠癌等可因长期少量慢性失血或急性大出血，导致贫血，特别是缺铁性贫血。因此，对于老年男性或绝经后妇女，一旦出现缺铁性贫血的情况，一定要追查原因，特别要注意排除消化道肿瘤。血液病如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人中发病率正逐年升高。像多发性骨髓瘤，一般起病较为隐匿，有时以贫血为首发表现，常因此而误诊。
引起老年人贫血的原因是多方面的，因此老年朋友一定要注意。老年人预防贫血可常吃些补血食物，如猪肝、猪瘦肉、牛肉、红枣等，以及富含维生素C的蔬菜水果。