作者简介:张旭艳,武汉市中心医院内分泌科主任、主任医师
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺、肾上腺、骨质疏松等内分泌代谢性疾病的治疗
出诊时间:周一上午、周四上午
睡不好,血糖就容易高,血糖高上去,更搅得睡觉睡不好,于是形成恶性循环,让糖友们不胜其扰。其实,有睡眠障碍的糖友,不妨戴个呼吸机试试,因为,呼吸机可以帮助缓解睡眠障碍,进而帮助部分糖友控制血糖。
和睡觉过招儿,您不是“孤军”奋战,糖友们睡眠差的大有人在。
有数据显示,糖友中阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率可达23%以上,并且随着并发症的出现和加重,睡眠障碍患病率也会明显加重。对于病程较长血糖控制不好的糖友来说,糖尿病带来的多器官损伤会影响中枢神经系统,导致神经痛、夜尿增多等都有可能导致或加重睡眠障碍。
对于伴有打鼾、呼吸暂停、夜尿等睡眠呼吸暂停综合征的2型糖友,经鼻的持续正压气道通气(CPAP)治疗,也就是我们俗称的呼吸机治疗是目前最常用也是效果不错的治疗方法。
治疗需对症,由于睡眠呼吸暂停发生的关键是上气道阻塞,而呼吸机的作用能够帮助缓解阻塞,相当于给上气道的局部施加一个适当的压力,防止其塌陷,通过高速气流对上气道内的一些局部反射刺激可在一定程度上增加肌肉扩张气道的能力,避免上气道阻塞的发生。
使用呼吸机也不麻烦,只要在夜间睡眠时使用即可,不影响白天的工作与学习。但提示糖尿病患者如何调节、使用呼吸机一定要听从医生指导,在医生帮助下给呼吸机设定合适的CPAP压力水平才是保证呼吸机治疗有效的关键。
另外,积极的体重控制、血脂血糖管理、对症治疗并发症及健康向上的心理疏导对糖友克服睡眠障碍都有辅助作用。