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发刊日期:2015年11月23日> 总第1267期 > 16 > 新闻内容
胆心综合征很像心绞痛
健康时报驻湖北襄阳市第一人民医院特约记者 龚 波
发布时间:2015年11月23日  查看次数:  

  经常会遇到类似胆囊疾病的心脏病患者,其实是患上了胆心综合征。

  湖北襄阳市第一人民医院心血管内科副主任医师周恒说,胆囊疾病有时可出现与心绞痛一模一样的表现,甚至有心电图的缺血改变。这样的病人,询问病史、仔细查体,会发现胆囊压痛,B超可以明确胆囊病变,但若确实怀疑还同时伴有心绞痛,可做冠脉造影排除。

  胆心综合征是胆道系统疾病(胆囊炎、 胆结石等)通过神经反射引起冠状动脉收缩,从而引起心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合征。胆囊炎的主要症状是上腹部疼痛,逐渐发展至阵发性绞痛,夜间急性发作,饱餐进食油腻食物发作。疼痛放射至右肩膀和背部伴恶心呕吐。

  胆心综合征,先有胆系疾病再继发心脏症状。还有心前区有程度不同的闷痛或绞痛,每次发作时间较长,有的可持续数小时,常有心悸、心跳不规则及心电图出现心肌缺血改变。心脏症状多由吃油腻食物或情绪激动而诱发,使用硝酸甘油或救心丸不易缓解,而用阿托品、杜冷丁则可缓解。

  患者饮食应清淡不要吃油腻、高脂肪、高胆固醇类的食物,还要避免烟、酒的刺激。

 

 

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