受访专家：宋崇升，北京回龙观医院精神医学研究中心副主任医师
　　擅长治疗：睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、神经衰弱、重性精神病、强迫障碍的药物治疗及心理治疗，以及一般心理问题的咨询辅导。
　　门诊时间：周二全天
　　“稻怕钻心虫，人怕老来病”。老年人身体机能逐渐下降，各种疼痛揭示了躯体的疾病，而很多精神疾病却很容易被忽略。
　　北京回龙观医院精神医学研究中心副主任医师宋崇升表示，很多来就诊的老年患者中，都出现一种让人不可思议的拗，医学上称为偏执状态。
　　来就诊的孟大妈就是如此。孟大妈年纪大了，很多家务活干不了了，儿女就从老家找了一个50多岁的农村妇女，来家里当保姆照顾。最初孟大妈对保姆还满意，然而，渐渐地，孟大妈却开始怀疑保姆偷自己的东西。因为有一次，自己的一双红袜子找不到了，就怀疑是保姆给拿去了，虽然后来儿子帮着找到了，可孟大妈还是认为这个保姆手脚不干净。
　　时隔一个月，孟大妈的进口药又找不到了，她觉得肯定是保姆干的，要求儿子将保姆辞退。但老伴觉得不合适，因为保姆没有高血压，没有理由偷药，因此就拒绝了孟大妈的要求。孟大妈只好勉强答应，但一周后又觉得保姆对老伴好像很暧昧，为此，还经常偷偷跟踪老伴，虽没发现什么，但总觉得哪里不对。
　　宋大夫说，这位孟大妈的表现就是明显的偏执状态。从以前的知书达理到现在容易怀疑、容易情绪激动，还会经常无端地出现很多荒谬离奇的想法，有时甚至会有一些伤害自己的行为。
　　比如，有位患者觉得楼上的邻居总是把动静弄得很大，认为楼上的人经常搬桌子、摔东西，在地板上制造各种噪音，严重干扰了自己，但患者的其他家人都没有这样的感觉。患者为此与邻居反复交涉，还觉得自己的家人不关心自己，在这个地方一刻也呆不下去，于是采用自残手段要求家人搬家。
　　很多家属在前期都没有注意到老人的这些变化，总是等到实在忍受不了的时候，才勉强前来医院咨询和就诊。
　　宋崇升提醒各位家属，如果老人的性格、情绪、行为出现变化，敏感多疑而且固执己见时，他自己是意识不到的，只能通过家属来发现。
　　家属应有这方面的意识，当发现老人有这方面的变化，不要极力忍耐，而要提早带老人到精神科进行诊断和治疗，如果任由患者的病情发展，治疗会更加费时费力，效果也不好。
　　一般在临床确诊后，专业医生首先会选用一些药物来减轻患者的偏执症状。等到这些症状有所缓解的时候，再进行一定的心理疏导。因为只有症状得到缓解，进行心理疏导才会有效。
　　在患者的治疗期间，亲友家属一定要加强陪护在患者身旁，避免患者伤害自己或者与其他人发生争吵，甚至打架，造成身体损伤。