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发刊日期:2015年09月17日> 总第1250期 > 15 > 新闻内容
三类人得疝气不能拖
健康时报记者 魏雅宁
发布时间:2015年09月17日  查看次数:  

   受访专家:陈双,中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主任,中国医师学会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会主任委员。

  擅长:在消化道肿瘤外科治疗方面造诣较深,尤其擅长胃癌、大肠癌、肛门和胰腺疾病、各种疝疾病的手术治疗及严重复杂的腹腔感染、肠外瘘等疑难疾病。在全国率先开展开放式完全腹膜外疝成形术(TEP),得到了同行的一致认可。

  出诊时间:周二下午,周四上午

  疝气,作为一种比较常见的腹壁外科疾病,发展过程比较缓慢。因此,不少患者认为“这种病不疼不痒,也不耽误吃喝”,所以不急着上医院治疗。“虽然有些疝可以随诊观察,不需要马上治疗,但也是要分人的,有三类特殊人群,一旦得了疝,绝对等不得,要尽快治疗。”中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主任陈双教授在近日举办的“第二届中国疝和腹壁外科医师学术大会”上接受记者采访时说。

  老年痴呆患者 “老年人是疝气的高发人群。特别是老年痴呆患者,他们的感觉和反应都变迟钝了,得了疝气,有时候也讲不清楚,家人照顾他们的时候如果不是那么细心,就容易忽略疾病的发生和发展。”陈双教授说,“在临床上,我们看到有好多患者因为没有得到及时治疗,导致肠子坏死、感染甚至休克,后来才发现患者是老年痴呆。”

  老年女性 生过孩子,又比较瘦的老年女性是股疝的高发人群。陈双教授指出,虽然女性患者在所有疝病患者中只占5%,但一旦得了疝气,危险性却非常高,老年女性发生嵌顿、肠坏死和急性肠梗阻的几率比普通的腹股沟疝要大得多。

  除了危险性高,老年女性的股疝还很有隐匿性。“老年女性的股疝表面看上去不是很明显,隆起的大小像一枚核桃,质地柔软,躺下后还可以回去,有的时候靠医生看、摸,甚至B超检查都不容易发现,”陈双教授说,以至于很多患者出现急性肠梗阻了、到医院就诊时才发现是得了股疝。

  慢性病患者 这里说的慢性病患者,并不是我们常说的高血压和高血糖,而是患有慢性咳嗽、慢性便秘和前列腺肥大等的人群。

  “因为这些慢性疾病对于疝气来说,都有一个共同的致命点,那就是一用力的时候,就会使腹腔的压力增高,从而推挤腹内脏器向腹壁薄弱区域突出,这样一来,就增加了疝气发生嵌顿和坏死的几率。”陈双教授说。

  此外,陈双教授还特别提醒,疝气患者要就医,一定要选择正规的医院,不要轻信一些医院宣传的所谓“治疝气不开刀,不吃药,打一针就见效”的说法,“临床中见到太多被欺骗、贻误病情的患者。”陈双教授说,首诊不采取规范的治疗,后期治疗补救都很麻烦。

  患者和家属在选择治疗科室时,陈双教授建议,如果这家医院有疝气专科,肯定要首选疝气专科,如果没有,也可以选择腹壁外科或普外科。

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