切除阑尾、胆囊等手术,目前一般通过开腹或者腹腔镜手术进行,后者比前者更加微创,但是对一些瘢痕体质的患者来说,仍然不是最佳选择。
哈医大二院消化内科刘冰熔教授首创的经自然腔道内镜手术(NOTES),又称为“无瘢痕手术”或“阿努比斯手术”,可以经口、阴道、结肠、膀胱等自然腔道置入软性内镜到达腹腔,在内镜下完成阑尾、胆囊、脾脏、卵巢、子宫切除及胃肠吻合等微创手术操作,实现对腹腔、盆腔疾病的微创诊疗。与开腹及腹腔镜手术相比,NOTES入路隐蔽,体表无创口,创伤微小,术后腹壁无瘢痕,尤其适用于一些瘢痕体质者。
今年41岁的赵先生,两年前体检时发现胆囊多发息肉,当时没有引起重视,今年再次超声复查时,发现胆囊多发息肉较前明显增大,最大的达到了10毫米!然而,作为人体重要的消化器官,胆囊不仅有存储、浓缩及排泄胆汁功能,还有调节胆道压力以及重要的分泌和免疫的作用,切除胆囊不但影响消化,甚至会增加结肠癌的患病几率。
刘教授为赵先生成功进行了经直肠NOTES保留胆囊息肉切除术。患者术后当天就能喝水,第2天开始进流食了,也没有任何腹痛等腹膜炎表现,术后排便也正常,而且不含脓血。到目前为止,刘冰熔教授和他的团队已完成12例经直肠NOTES保胆手术,效果都很好,这也是迄今为止世界上仅有的12例此类手术。