北京朝阳医院血液科陈文明主任医师介绍说,老年患者能否接受化疗不能一概而论,理论上讲,八十岁以下患者都可以接受化疗。患者能否接受化疗及接受化疗的剂量及强度最主要的是依据病人的耐受力确定的。医生对病人耐受力的判断不是凭经验而定的,而是有一套科学的癌症患者评分系统,这套评分系统是国外专家根据多年的临床经验制定的,它不但可以用来判断患者是否可以进行化疗,还可以确定患者适合什么剂量的化疗。
评估主要是根据患者综合情况进行打分,主要包括日常生活、活动的情况以及患者是否患有慢性疾病等等。像每天能不能正常使用日常工具,如打电话、买东西、做饭、打扫房间等,还有就是看患者进食、洗澡、活动、大小便能否自理,基本上就是对患者的自理能力进行评估。如果患者自己能够完全自理,而且也没合并严重疾病,那基本就可以正常接受化疗。这些判定标准基本都是生活中最基本的内容,在临床上有相当一部分患者能达到这些要求,所以不必认为自己身体基础差而对化疗产生抵触心理。
不过虽然很多患者的身体条件可以耐受化疗,但陈文明医生也提醒,对于化疗的副作用还是要做好防范,除了注意提高免疫力外,最重要的是防感染,注意病人在医院或者院外的感染,减少交叉感染,避免家属陪护和探视,减少被感染的机会,患者自己平时要多漱口,感染最主要的部位是呼吸道和消化道,吃干净和新鲜的食物,不要吃生的或者存放很久的食物。