壶腹周围癌最常见的症状是黄疸，患者常表现为全身皮肤及巩膜变黄，这是由于肿瘤压迫胆总管引起的胆道梗阻所致。

　　有的患者黄疸出现较早，逐渐加重，但少数患者可因肿瘤坏死、出血、溃烂及部分脱落，胆总管再通而黄疸消退或减轻，但不久肿瘤又长大，黄疸又加深，呈现波动性黄疸。

　　一些患者小便颜色很深，像浓茶一样，大便变浅或灰白，皮肤瘙痒。约一半患者早期上腹或右上腹隐痛或不适感，症状较胆石症要轻得多，多为持续性隐痛、胀痛、钝痛或阵发性剧痛，可向背部放射，进食后明显，因癌肿阻塞，致胆总管和胰管内压力升高。