关于这位诗圣的死因,现代医学一直猜测颇多,日前江苏省人民医院专家根据史料记载,提出这一猜测。不论这猜测正确与否,背后代表的现代人吃肉多、饮酒多,进而引发胰腺炎、胰腺癌的情况确实需要注意。
猜测:杜甫或因暴饮暴食引发胰腺炎 杜甫或是因重症胰腺炎猝然离世的,这个还真有证据。
据《新唐书》记载:“大历中,出瞿塘,下江陵,溯沅、湘以登衡山,因客耒阳。游岳祠,大水遽至,涉旬不得食,县令具舟迎之,乃得还。令尝馈牛炙白酒,大醉,一昔(夕)卒,年五十九。”
当时,杜甫出四川沿水路前往郴州投奔亲戚,途经耒阳的方田驿时,遭遇大水,杜甫的孤船被困江上不得行走,一困就是10天。饥寒交迫下,当地县官给饥肠辘辘的杜甫送来香喷喷的烤牛肉外加一坛白酒。饥不择食,更何况面对美酒佳肴。快要饿疯了的杜甫当即一顿暴食狂饮,大醉后猝然离世。
江苏省人民医院专家说,如果这段记载是真实的,按照现在的医学观点,杜甫就是因为急性重症胰腺炎去世的。
分析:高脂饮食诱发胰腺病 如果像杜甫一样暴饮暴食,胰腺会被自己分泌的胰液消化,发生水肿、出血甚至坏死。
江苏省人民医院普外科主任苗毅介绍,从临床上看,由于生活方式的变化,胰腺炎和胰腺癌发病率在升高,胰腺疾病成为常见病,每年的过节前后都是高发时间段。
“35~60岁的患者最为多见,这一年龄段的患者,营养过剩与缺乏锻炼并存,是高发人群。”苗毅说,由于人们生活水平提高,高脂、高胆固醇食物摄入增多,血液中甘油三酯过高,血液黏稠度增大,血液循环不畅,进而导致胰腺血管供血不足,增加了胰腺炎风险。
特别是在一些特殊人群中,问题更加严重。例如妊娠期女性,因为观念问题往往会摄入大量高脂肪、高热量的食物,结果诱发急性胰腺炎。
劝告:贪杯胰腺很受罪 “我在看诊时遇到过一个胰腺炎的病人,看着他的片子,我就说,你喝酒大概有20年了,每天喝六两到八两。病人很惊讶,全中!”
为什么能估得那么准?是因为这个患者的胰腺纤维化、钙化非常严重,没有这么长时间、这么大量的酒精刺激,胰腺不会糟糕到这种程度。
据苗毅介绍,即使没有其他坏的生活习惯,一个人如果每天饮酒达到了80毫升,连续喝上10年,胰腺就会出现严重问题。
一般来说,酒精性胰腺炎会导致两方面的损害,一是“外分泌”功能损害,“外分泌”是指胰腺分泌的胰液中富含多种消化酶,有消化食物的作用,外分泌损害最突出的表现会有消化不良、拉肚等症状出现;二是“内分泌”的损害,胰腺可产生种类繁多的激素,调节人体多种生理功能,其中最为耳熟能详的就是胰岛素,胰岛素分泌受影响,患者很容易出现糖尿病。