专家简介：

　　夏文芳，武汉市协和医院内分泌科副主任医师

　　擅长：糖尿病，甲状腺，垂体肾上腺疾病，骨质疏松

　　出诊时间：每周二、周五下午

　　卵巢有病，竟然和血糖扯上了关系?我还真的在门诊遇到过这样的情况。

　　一天早上，我的诊室里来了一位烦恼的周女士，手里拿着刚出来的化验单，满怀忧伤的看着我说：“我结婚后三年，一直没能怀孕，后来经B超检查发现我的卵巢上有多个囊泡，医生怀疑是多囊卵巢综合征，医生让我查性激素和血糖。我还纳闷，不怀孕查什么血糖呢?哪知道，今天结果出来发现血糖高于正常。我到底得的是什么病呀?”我接过化验单，发现她的体内雄性激素水平升高，血糖已经超过正常范围，达到了糖尿病前期的水平。再仔细看了看周女士的外貌，发现她的面部和背部有较多的痤疮，毛发也比较浓密。再一问，她的月经近5年一直就不太正常，尤其最近一年，基本就没来月经。这样，我心里有数了。最后，诊断周女士患的是多囊卵巢综合征(PCOS)。

　　那多囊卵巢综合征是怎么回事呢?为什么周女士的血糖也不正常呢?最早是在1935年人们发现了这种涉及生殖功能和代谢功能的疾病。它是一种常见而又复杂的疾病，在正常生育年龄的女性中的发病率是4%~12%，尤多见于肥胖的青年女性。临床表现非常复杂，但最突出的症状月经周期延长、推迟;卵巢增大而且伴有多囊。部分患者会出现不孕症的问题。

　　由于该疾病是一种内分泌紊乱疾病，患者的代谢功能是失调的，许多患者都会出现血脂升高、血清胰岛素升高，胰岛素抵抗，逐渐发展还会出现血糖升高，部分患者最终会成为2型糖尿病。所以医生会对怀疑该疾病的患者进行内分泌及代谢状态的评估，检测其血清雄激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等代谢指标。在疾病治疗过程中，还要定期进行血糖检测，推荐每月检测一次空腹和餐后2小时血糖。

　　目前的医疗技术还不能彻底根治多囊卵巢综合症，但是已经有很多的方法来缓解它所带来的健康问题。最科学、最有效的方法就是控制饮食量和积极的体育锻炼。建议患者优化饮食结构，推荐低热量、低脂肪、高蛋白的膳食。对于血糖已经升高的患者可以给予二甲双胍治疗，以改善胰岛素抵抗，控制血糖。