肾移植后,有的患者不知道该吃什么,家人每天做饭都要给他单做一份,什么也不敢吃;还有有的患者说我什么都不在意,想吃什么就吃什么……这两种心态都是不对的。其实,肾移植后有个饮食时间表,按照规范饮食,肾脏的存活率也会得到相应的提高。
术后3个月之内:防止发胖 移植前,很多病友由于受到尿毒症的影响,身体状况和食欲都很差。移植手术后,由于身体状况转好,很多患者的食欲也跟着变好了,我有个病人就天天说,大夫,我没有别的要求,每天给我一只鸡就行。
每位做肾移植的大夫都会跟患者说,做完移植手术后千万不要长胖。因为虽然身体状况比以前好了,但毕竟体内只有一只肾,要带动全身的功能。一旦长胖了就会给独肾造成很大负担。因此一定要控制自己每天摄入的热量,尤其是糖类和脂肪类不宜过多。
此外,由于移植术后早期患者的激素用量也比较大,导致钙质的流失比较多,因此要注意补充钙质。
术后3~6个月:注意饮食卫生 肾移植术后3~6个月是感染高发时期,因为肾移植后患者要使用大量的免疫抑制剂,免疫能力很低,因此这个阶段一定要注意饮食的卫生。
尤其是现在到了夏天,食物很容易变质,我经常提醒病人,隔夜的西瓜不要再吃了,剩饭剩菜我们肯定是不主张病人用的,街边卖的熟食凉菜要加热以后再吃,所以最好吃家里做的饭,外面买的要有卫生保障才能吃。
手术6个月后:关注肾功 肾移植6个月后,患者最该关注肾功能,首先要控制蛋白质的摄入。蛋白质进入人体后,在被机体吸收利用的过程中会分解产生含氮的废物如尿素氮等,从肾脏排出体外。在肾功能不全的情况下,肾脏排泄代谢废物的能力大大减退,蛋白质分解代谢的废物如尿素、肌酐、胍类等会蓄积在血中,成为尿毒症毒素,在肾移植后服用过量蛋白质会增加肾的负担。
此外,盐的摄入也要严格控制,因为肾移植患者高血压发生率很高。我问过很多患者,你吃的咸吗?都说不咸,但我尝他们的饭其实很咸。因为他们习惯了吃得很咸。所以患者家属要注意把控。
最后,患者移植后长期服用免疫抑制剂,一些可以提高人体免疫力的食物,如人参、鹿茸、蜂王浆等补品不能吃,市面所售保健品也不推荐食用。
链接:近日,中国健康促进基金会主办的中国肝、肾移植受者术后健康管理项目即“小溪关爱”项目在北京正式启动。
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