家长当好小患者

　　的第一位“医生”

　　北京回龙观医院儿童少年心理病房主任医师 王智雄

　　这两天一位14岁女孩的母亲来到我的办公室，她的女儿一个月前刚从儿童心理病房出院，疗效很好。她的女儿今年上初二，两个月前出现精神异常，找了有名的心理咨询师，判断精神没问题，但是过了两天，言行越来越离谱，于是赶紧来到回龙观医院。

　　特别要强调的是，家长有时候可能是孩子的第一位“医生”，因为自己的孩子自己最了解。

　　判断孩子是否有精神异常，这里给大家提供三个简单可行的方法：一是和同龄孩子相比，是否明显的不一样。二是和孩子以前相比，是否明显不一样;三是和周围环境相比，是否明显不协调;如果有其中任何一点，就要高度怀疑孩子是否有精神异常。

　　如果发现孩子有精神异常，首先要带孩子找正规医院的精神专科医生确认，看到底有没有精神异常，确认没有，再去找心理咨询师也不迟。

　　确实有精神异常时，医生可能会给予一些药物治疗，那么如果服药有副反应应及时找医生看，给一点药物对症处理以后可能就好了，千万不要一出现轻微的副反应就过度担心，以至于自行减药或停药，后果往往让家长后悔莫及。

　　我们碰到很多刚开始服药治疗效果非常好，甚至恢复到常态继续正常上学的孩子，要么是自己不吃了，要么是父母不想让吃了，停药后病情复发的患者，再次治疗时难度成倍的增加，这样的患者住院后虽然一般都能好转，但治疗难度显然要高于其他类似病情首次发作的患者。

　　因此不要轻易减药停药，对于首次发病的精神病性障碍患者，抗精神病药物的治疗至少维持一年以上，而复发的患者服药的时间更长，多次复发的话，可能需要终生服药。