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发刊日期:2015年02月05日> 总第1192期 > 14 > 新闻内容
骨质下降换完关节易松动
广东佛山第一人民医院核医学科  冯叶霞
发布时间:2015年02月05日  查看次数:  

  换完人工关节后,应定期到医院行骨密度监测,因为换完人工关节1年内假体周围骨密度会有所下降,很可能影响到人工关节的稳定性。

  人工髋关节置换后会出现假体周围的骨溶解和重塑过程,一般手术后第1年骨丢失速度最快,术后1~2年骨密度有所下降但幅度减慢,其中以股骨假体内侧和远端骨密度下降最为明显。

  原因是换完人工关节后,髋关节负重有了重新分配,使近端骨受力减少而影响骨形成和改建,产生骨丢失。另外,置入的假体对周围骨小梁的压力增加产生骨吸收;再加上术后患肢长时间不动,也会导致废用性骨质疏松。

  假体置换术后3个月、6个月、1年要定期复查X线,同时测量假体周围骨密度。但仅拍普通X线片是不够的,关节置换术后X线检查只能反映假体下沉等大致情况,不能较早反映出髋关节置换术后假体周围骨溶解、骨丢失情况,也不能预示早期假体松动,因此还要加强骨密度监测。

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