胆结石反复发作防癌变

　　天津市第一中心医院普通外科主任医师  段东明

　　胆结石是胆管(胆囊)癌的致病因素之一。约有1/3胆管癌患者合并有胆管结石，肝内胆管结石的病例中肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%，癌变均发生于含结石胆管处。

　　胆结石可诱发癌症发生，还可干扰误导医生对癌症的诊断。甚至有的患者误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病，长期把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误为胃病，致使迟延发现癌症。

　　建议中年以上的人，特别是肥胖的妇女，要定期进行B超检查，发现有胆囊炎、胆结石或息肉等，更要进一步检查和治疗。40岁以上患有胆结石并长期反复发作病史，同时伴有炎症、黄疸等症状的中老年人，一定要定期到医院进行检查，以便及早发现病情，是否有癌变的倾向。

　　晚育少育要防妊娠期乳腺癌

　　健康时报驻浙江省肿瘤医院特约记者  王屹峰

　　女性妊娠期，殊不知也是乳腺癌高危期。40岁以下确诊为乳腺癌的患者中，约有10%正处于妊娠期。

　　浙江省肿瘤医院乳腺内科王晓稼主任认为，“乳腺癌是在30岁以上才逐步进入上升通道，40岁至50岁成为高峰。现代女性晚育、少育是乳腺癌的高危因素。此外，单独二胎政策放开后，生二胎的女性多起来，而这部分人往往是高龄产妇，又以白领居多，也是乳腺癌的高危人群。”目前看来临床上遇到妊娠、哺乳期间发现乳腺癌的几率确实有逐年上升的趋势。

　　胸部肿瘤放疗科杜向慧主任介绍说，妊娠期乳腺癌常表现为无痛性肿块或局限性增厚，偶尔也有乳头溢液。妊娠期乳房增大明显，乳腺的密度及结节也会相应地增加，肿块不易早期发现。怀孕后，要密切关注乳房健康，如果发现乳腺不明原因的肿块或溢液，一定要及时就医，整个孕期常规检查乳腺也是非常必要的。