以手术为主导的漫漫治癌路已延续100多年，能不能开刀切干净是患者最关心的。然而，空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅教授，却对《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》里“手术切除是肺癌的标准首选治疗手段”提出质疑。

　　原因是越来越多的实例与数据证明，现代放疗能达到和手术一样的治疗效果，且创伤和副作用更小。夏教授说，如果患者是一期肺癌，身体条件好且没有手术禁忌，选择手术不反对;如果患者年纪偏大、体质比较弱并且对创伤非常介意，放疗优势则明显优于手术。

　　事实上70%的癌症治疗过程需要有放疗参与，约有40%的肿瘤可以通过放疗根治，空军总医院3年前引入螺旋断层放射治疗系统(TOMO)目前医治病例1431例，其中被称为癌王的胰腺癌，用放疗技术治疗局限性胰腺癌17%的5年生存率，比手术切除胰腺癌10%的5年生存率高出7个百分点。

　　以手术为主导的治癌方式虽延续了100多年，但外科手术治癌有自身的局限性。第一，受血管限制，如果癌细胞没切干净，容易复发;第二，受部位限制，如肝门、胆管等部位难以进行手术，胰腺处于腹膜后、胃的后方，缺乏良好的手术空间;第三，受体能限制，一部分患者经不起麻醉和手术，影响外科手术的发挥。

　　因此，肿瘤治疗手段选择不是一成不变的，而是随着科技进步而发展的，医患双方都要改变手术主导的观念。比如，鼻咽癌、声带癌、宫颈癌、乳腺癌、头颈部肿瘤以及胰腺癌、肺癌、肝癌都是适用放射治疗。