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发刊日期:2014年12月15日> 总第1178期 > 06 > 新闻内容
不少颈背腰痛要靠自我调整
北京大学第三医院骨科主任医师 姜 亮
发布时间:2014年12月15日  查看次数:  

  不少颈背腰痛“无需治疗”,也“无法治疗”,主要靠我们自己调整。

  对于俗称“落枕”或“闪腰”的典型肌肉劳损,一般敲打、按摩、热敷、理疗、推拿、针灸、拔罐、牵引等在内的保守治疗,都对劳损很有效,但只是“管舒服”,短期减轻症状,而不能根治,微创手术也仅仅是缓解症状。

  因为它们都无法铲除颈背腰痛的两个病因——衰老(20岁以后,人体的椎间盘、韧带开始老化)和劳累(因为伏案工作和家务劳动)。因此,腰肌劳损“无需治疗”,也是“无法治疗”的。要靠自己的调整——注意姿势、加强活动、肌肉锻炼。

  对于腰肌劳损,卧床管80%,吃药、按摩、理疗、牵引、针灸、拔罐等管20%。疼痛急性发作时主要需要卧床休息。卧床时,要避免睡高枕、窝着看电视、看书,如果还是弯腰躺着,则腰椎、颈椎没有得到真正休息,仅休息了四肢。床是硬质席梦思、棕垫即可,无需非睡木板床。

  平时需要改善工作姿势、勤活动、加强颈背部和腰背肌锻炼。坐时要注意姿势,坐姿挺拔,“坐如钟”,最糟糕的坐姿是身体前倾约70°,因为平卧时腰椎负荷为1.0,站立时为1.5倍负荷,前倾约70°时腰椎负荷2.5倍。

  工作、玩电脑、手机,打牌、麻将,画画、弹琴,家务劳动以及开车、坐车都是常见的肌肉劳损诱因。这期间需要勤活动,每30分钟活动颈腰椎,60分钟起来走一走。

  休息时要加强肌肉锻炼,最好蛙泳,出水换气时需抬头、挺腰。而最经济有效的保护颈椎、胸椎和腰椎的方法是练习“小燕飞”:在床上采取俯卧位,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起,头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可),持续5秒钟,一天60次(可分2~3回完成),不过在腰椎疼痛时不能练习。

  但是,如果你出现了手脚麻木、疼痛、无力、踩棉花感、大小便困难、肛门周围麻木等情况,则可能是情况恶化了,可能需要手术,应尽早到医院就诊。

 

 

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