活血化淤的中成药、普通的止痛药、强烈镇痛药、抗生素、各种外用药膏……江苏省人民医院足踝门诊主任医师秦晓东最近接诊了一位特殊的病人,来到门诊后拿出自己随身携带的药包,一口气竟然倒出了20余种药,用眼花缭乱来形容一点也不过分。
这位患者来看的是脚后跟疼痛,一落地就疼,走出20~30米后,疼痛会有所减轻,但是走多了以后,第二天疼痛反而加重。可以说走路也不是,不走路也不是,曾辗转多家医院的骨科、风湿科、康复科就诊,药是越吃越多,但是疼痛丝毫没有减轻。
为了缓解疼痛,这位患者近期还在当地医院的康复科接受了静脉滴挂活血化淤药,一个疗程是每个月10天,已经坚持了3个疗程但效果仍然一般。
吃了20多种药都治不好一个脚后跟疼?
江苏省人民医院足踝门诊主任医师秦晓东建议先拍个X线片查看一下。结果片子上清晰显示出这位患者的左足跟骨下方,长出了一小段长形的“骨刺”,这才是病痛的主要原因,由于没有对症治疗、用药,吃再多的药也没有用。
秦晓东医生解释说,足跟痛的病因,一个是与跟骨的骨刺有关,其疼痛程度与局部炎症反应轻重有直接关系,与骨刺大小并没有太多关联。另一个则是与足底腱膜炎、跟腱腱围炎等有关。
足跟痛治疗往往不是靠药物,90%的患者是通过使用特殊的鞋垫解决行走疼痛问题,极少数特别严重的患者,才通过手术切除部分跟骨骨刺。
需要强调的是,足跟痛用药物治疗的效果比较差,盲目服用药物反而会加重肝肾负担。因此,长期脚后跟疼的患者要尽早找专科医生治疗。