受访专家：郭晓蕙，北京大学第一医院内分泌科主任，主任医师，教授，中华医学会糖尿病学会第五届常委和护理教育学组组长；出诊时间：周一全天，周四上午冬病夏治被拥挤
  每年到这个时候，郭晓蕙的门诊上就会出现一些“老面孔”糖尿病患者。他们都半开玩笑半抱怨地说，是冬病夏治让大家重聚。
  郭晓蕙是北京大学第一医院内分泌科主任，对此她也深感无奈。本来一些血糖控制不错的老病号可以在社区医院进行些监测和治疗，但现在社区医院都忙着冬病夏治贴三伏贴，无暇顾及这些慢性病患者的需求，比如测血糖，致使这些患者又都拥入大医院来检测。
  其实，最好的办法是患者自己能有个血糖仪在家里监测血糖，但目前我国血糖仪没有纳入医保范围，只有极少地区血糖仪试纸报销，大部分省市血糖仪试纸也没有纳入医保范围，所以有些经济困难依靠口服降糖药物治疗的患者只好到医院检查。不过，接受胰岛素治疗的患者必须要有自己的血糖仪。因为他们监测的频率相对来讲比较高，同时还需根据血糖监测结果调整胰岛素剂量。
血糖波动很狡猾
  在我国近几年的糖尿病患者血糖控制效果的调查中，使用胰岛素治疗的患者血糖控制跟其他治疗组比较起来不是很理想，郭晓蕙在“2013~2015中国慢性病（糖尿病）防治专项行动”——礼来“名师高徒”胰岛素治疗公益培训开班仪式上介绍，原因一方面是很多患者对胰岛素治疗的依从性不高，经常忘打、漏打，另一方面是血糖波动很狡猾。
  夏季高温让人食欲不振，有些使用胰岛素治疗的患者经常发生低血糖而不敢出去做运动；有些糖尿病患者因为环境燥热心里也会无故烦躁，血糖常会居高不下，胰岛素都用到了100单位；还有些糖尿病患者会因为血糖这样较大的波动发生类似低血糖的反应，但一测血糖，实际上并不低。
  其实，胰岛素是一个勤奋人使用的药物，用胰岛素治疗的患者需经常监测血糖，了解自己的血糖状况，采用基础胰岛素治疗，一天只打一次胰岛素的，一天监测一次即可；采用预混胰岛素治疗，一天打两次，那么需要一天至少监测两次血糖。还有强化治疗等方案，一天打四次胰岛素，采用胰岛素泵治疗，一天监测至少三到四次血糖。
（郭聪哲）