朋友家儿子然然今年6岁,最近总嚷嚷肚子疼,家人带去附近的北京中医药大学东方医院一查,幽门螺杆菌感染!医生说:肯定是家里大人传染的。
于是,然爸、然妈、然奶奶挨个吹了气(尿素呼吸试验),结果发现奶奶是传染源。然奶奶从老家过来照顾小孙子,每天和然然一起吃饭,连喝口水,都是吹凉了自己尝一口再递给然然。医生说,估计就是这吹气试水温的习惯,把幽门螺杆菌从奶奶那儿传送给了小孙子。
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。流行病学调查表明,我国幽门螺杆菌感染率,成人中高达40%〜60%;并且这种感染率会随着年龄增加而上升,70岁以上的老人更是高达78.9%。
北京中医药大学东方医院消化科主任胡立明说,幽门螺杆菌感染主要是病从口入:“以前我们老人有把饭嚼碎了喂给婴幼儿的习惯,现在很少了。但像前面说的试水温、用自己的筷子给孩子夹菜喂饭的情况依然很多,这就是家庭中幽门螺杆菌传染的一个主要渠道。还有,家中餐具不干燥、长期湿答答的;牙具总放在卫生间,不够洁净干燥等,都可能让幽门螺杆菌侵入人体。”
“幽门螺杆菌进入孩子胃中的过程大多是这样的:感染家长口腔-筷子-餐盘-食物-孩子口腔。通俗点说,幽门螺杆菌是伴着食物进入人体的。”上海市第一人民医院儿科副主任医师李臻诊治小儿幽门螺杆菌病患不少,她说,小孩感染幽门螺杆菌,也跟大人一样的治疗方法——三联或四联疗法,即联合应用抗生素和胃酸抑制剂,通过7~10天的服药治疗,杀死幽门螺杆菌。不过,小儿的用药剂量肯定要少,具体要根据孩子的身高体重而定。
孩子是否感染,家长要细心,李臻医生的话就很有代表性:“小孩肚子疼不是什么稀罕事,有的可能疼一疼也就好了。再一个,小孩对自我没有一种系统的观察、也不会表达,不像大人可能会注意到——唉,怎么最近总想吐,或者吃完饭胃就疼,小孩不会。”这就需要家长平时注意观察,看孩子的胃肠情况有没有什么改变,比如肚子疼、消化不好、口臭严重等等。家长自己平时还得做好幽门螺杆菌监测,一旦发现问题注意排查孩子。
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