受访专家:魏巍,西安市红会医院创伤骨科副主任医师
103岁章老太太在家不慎摔跤,造成股骨粗隆间骨折,随后被家人送到西安市红会医院。接诊三天后,魏巍医生便为老人做了“股骨粗隆间骨折闭合复位PFN内固定”手术,手术非常成功。西安市红会医院创伤骨科副主任医师魏巍说:“股骨粗隆间骨折是人生最后一次骨折,也叫‘死亡骨折’,常见于老年人,尤其对于高龄患者而言,骨折后长期卧床引起的并发症可致命。所以,一旦发生,最好在早期甚至48小时内接受手术治疗。”
据悉,老人摔了之后,当时就只是腿疼,便自行买了跌打损伤的药吃,过了三天,不仅疼痛加重,腿已经不能动了,才赶忙将老人送往医院。魏巍说:“骨折会使患者因疼痛而不敢活动,如果患者担心大小便不能自理,而不敢进食食物,则很容易造成水电解质代谢紊乱,进而损害身体其它系统;另外,骨折后长期卧床很容易导致坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、肠胃功能减弱等并发症。因此,骨折后必须及时就诊,以免耽误患者病情。”
中国人普遍骨质比较差,很多人都有骨质疏松症,而老人随着年龄的增长骨骼逐渐退化,骨头也愈发脆弱,很容易发生骨折。老人骨折多发生于髋部、腰椎和手腕等部位。
记者从该科室了解到,进行髋关节骨折手术患者的年龄多居于70~90岁之间。由于这位老人年岁过高,加上是粉碎性骨折,手术难度和风险也相对较大。可如果进行保守治疗,需要近三个月的牵引,不仅痛苦,还可能引起一系列骨折后并发症。而对于粗隆间骨折患者来说,手术可使患者早期康复并获得理想的功能恢复,越早手术效果越好。于是,在对老人身体状况和手术风险进行评估,并对术中术后可能发生的各种意外做好处理预案后,在不到一个小时的时间为老人成功完成手术。
魏巍建议:“远离骨折,首先要预防骨质疏松症,如适时补钙及维生素D3。适当运动,防止钙流失。老人要有安全意识,行动节奏要慢,如坐凳子、上楼梯一定要稳,尤其是高龄老人。另外,家属要担当起照顾好老年人的责任,避免其受伤。”
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