穿鞋时出现呼吸困难，这可能是一种心力衰竭症状。

　　最近美国得克萨斯州西南医学中心的心脏病专家新定义了一种晚期心力衰竭患者的新症状——俯身呼吸困难，文章发表于2014年2月《JACC: Heart Failure》。

　　俯身呼吸困难，也就是患者在俯身时发生气促等呼吸困难症状。以往人们认为，晚期心衰的症状主要表现为端坐呼吸，是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态，由于肺脏内的体液过多即充血性肺水肿，垫高枕头或头部抬起才可以减轻症状。

　　但这个研究提醒我们，如果患者在俯身如穿鞋时出现呼吸困难，也要马上提高警惕。出现俯身呼吸困难，是因为心衰患者体内液体过多，导致循环压力增高，俯身弯腰时压力会进一步增加。所以出现这种症状说明当前的心衰治疗可能有问题，或是病情出现了进一步的发展。

　　而患者之所以发生心衰，导致俯身呼吸困难，可能有以下几种诱因：

　　呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。春季也是呼吸道感染的高发季，呼吸道感染的同时会伴有发热、心率增快等症状，这些都加重了心脏的负担，频繁咳嗽则可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。

　　过度的体力活动也会诱发心衰，不过这要根据每人的心脏情况及体质基础而定，患者只需要记住，凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度，所以心脏病患者平时的活动一定要在医生的指导下进行，切不可运动过量。

　　当然心衰也跟精神过度紧张有关系，情绪过于激动，会引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。

　　心律失常会使病人感到心悸不适，脉搏间歇不齐或忽快、忽慢等，从而诱发心衰。

　　此外大家还要留心药物使用不当，过量使用抗心律失常药及洋地黄类药物可引起严重心律失常和心力衰竭。如奎尼丁、β受体阻滞剂氨酰心安等，可降低心肌收缩力;肾上腺素、阿托品、多虑平、肼苯达嗪等可致心率过速;利血平及阿霉素可引起窦性心动过缓及心肌缺血，从而导致心力衰竭。