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发刊日期:2014年03月27日> 总第1108期 > 15 > 新闻内容
头痛别忘了看看眼科
健康时报记者 林 敬
发布时间:2014年03月27日  查看次数:  

  头痛的病人一般都会到神经内科就诊,不过临床上越来越多的患者被发现他们的头痛是由眼病引起的。

  北京大学第一医院眼科副主任医师才瑜介绍说,虽然头痛是神经科的常见症状,但是并非所有的头痛都是由神经科疾病所引起的,比如95%的急性青光眼患者都伴有头痛症状。

  这是因为青光眼在发作时,眼压会急剧上升,刺激到头部的感觉神经如三叉神经末梢,就会引起三叉神经分布区域的疼痛,于是患者便会出现头痛症状。

  由于这类患者同时还会伴有恶心、呕吐甚至腹泻等症状,所以有些患者还会误以为是肠胃性疾病而到到消化科就诊。

  青光眼在急性发作期需要进行脱水治疗以缓解眼压,而一旦按神经科、消化道疾病进行大量的静脉输液治疗后就会适得其反,使眼压进一步升高,甚至导致病情迅速恶化。

  中国中医科学院眼科医院眼科副主任医师杨永升提醒说,一些类型的葡萄膜炎在病情初期也会出现明显的头痛、耳鸣、头皮发麻、眼睛红肿疼等症状,但也常会被患者误以为是感冒或者神经科疾病而漏诊。一些眼眶部疾病,严重的结膜炎巩膜炎也会伴有同侧头痛等神经科症状。

  走错了科室看病,不但会带来额外的医疗负担,还会延误眼病及时治疗,那应该怎样判断头痛是不是与眼病有关呢?

  杨永升指出,眼病引发的头痛,往往还会伴有视物模糊,眼红眼痛,或者夜间看灯光有彩虹样光环等症状。只是相对来说,头痛、恶心等症状带给患者的不适相对上述症状的不适较轻,所以极易被大家忽略掉。

  因此,当患者头痛出现时,可以稍稍留心一下头痛侧的眼睛视力是否有变化,如果有,应及时到眼科就诊。

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