《中国心血管病报告2012》显示,我国18岁以上超重者和肥胖者分别高达 2.4亿和7000万。而胖子又是糖尿病的高危人群。
肥胖患者不妨试试减重手术。目前比较流行的减重手术是腹腔镜胃袖状切除术,是在腹腔镜引导下,将胃纵行切除,使原先膨大的胃缩小,变成香蕉状。由于切除了胃底部,使患者分泌的Ghrelin激素(又称饥饿感激素)减少;同时减少了胃的容积,进食量明显下降,起到减重效果。
最近几年,国内外一些临床试验证明减重手术不仅能减重,对一些2型糖尿病也大有裨益。
10多年前,上海同济大学附属东方医院朱江帆教授在美国进修时,曾与美国著名减重手术医生FranescoRubino一起做过一个重要实验。他们为不伴有肥胖的2型糖尿病大鼠模型做了胃转流手术,发现术后这些大鼠血糖明显下降。
不过,朱江帆教授提醒,减重手术必须慎重考虑。因为无论哪种手术方式,都会使正常的脏器结构发生改变。如果患者通过限制饮食、改变不良生活习惯、体育锻炼,及药物辅助治疗均无明显好转, 或伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病,BMI>32,就可请医生做出评估。
(李 静)