作者简介：孙锟，主任医师，教授，博士生导师，上海交通大学医学院附属新华儿童医院院长、上海交通大学医学院附属新华儿童医院儿科心脏中心主任医师

　　擅长：围产期先心病诊治及先心病介入治疗

　　门诊时间：先天性心脏病专病特需门诊

　　补营养不能靠强吃 有相当多的先心病孩子胃口小，人长得较瘦，家长很着急，千方百计让孩子多吃或让孩子吃些开胃的药。这是错误的。孩子胃口小很大程度上是因心脏功能不全引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后，胃口和体重都会增加，生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前，孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物，效果不会很好。

　　正确的做法是选择营养丰富的食品喂养孩子，如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等。对于确实有心功能不全的患儿可用少量多餐的方式喂养。

　　运动也能安全进行  除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，一般不须严格限制孩子的活动。

　　相反，应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼，以增强体质。心脏畸形种类很多，严重程度各不相同，先心病孩子的活动量会有较大的差别。

　　有条件的，可到医院做运动试验，了解心脏功能情况，了解孩子能承受多大的活动量最好。

　　服药不能随意加减 许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物，如地高辛、开搏通、利尿剂等。这些药物有严格的服用方法，家长必须遵照医生处方，按时、按量服用，不能随意加减剂量和停药，否则会影响治疗效果，影响医生对病情作出判断的准确性，甚至会引起孩子药物过量而中毒。

　　吸吮乏力要少量多餐  患儿如有吸吮乏力或呼吸困难时，要耐心喂奶，可少量多餐，避免呛奶。若乳汁停留在气管内，可引起呼吸道通气障碍而加剧呼吸困难，还易发生气管炎或肺炎甚至导致窒息死亡。

　　家中最好备个氧气袋  婴儿时期，仅有明显心功能不全的孩子长时间剧烈哭闹，可能会加重心脏负担，应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩，在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作，表现为烦躁不安，呼吸困难、发青加重、哭声微弱等，重者可危及生命。

　　遇到这种情况，家长应立即将患儿下肢屈起，置胸膝卧位，有条件的可以给予吸氧等措施。如仍得不到缓解，应尽快到医院就治。患儿若经常缺氧发作，最好能备一个氧气袋应急。