有的糖尿病患者患病十多年了，突然遇到伤口，足部有了溃烂，医生建议患者做支架疏通下肢血管，但患者及家属有时会犹豫不决，因为担心患者身体条件不好，怕做手术吃不消，或者听说做了支架的血管，依然有可能会再次堵塞，所以不敢下决心接受支架手术。

　　其实，是否必须手术，取决于患者血管堵塞的节段和程度，如果缺血比较严重，则只有开通血管才能为伤口提供必要的血液，伤口才可能愈合。也有缺血并不严重而发生溃疡的，属于感染性或神经性溃疡，则可以不必手术开通血管，通过清创和换药而愈合。因此，患者只要做进一步的血管方面的检查，如核磁、CT、彩超等就可判断。

　　我的经验是这样的，开通血管的目的不是保持其永久通畅，而是为溃疡愈合争取宝贵的时间。而无论是腔内疏通还是做血管搭桥手术，都有再狭窄和堵塞的可能，且比例较高。疏通血管如果成功，可以促进溃疡愈合(如果溃疡是缺血造成的)。利用血管开通的这一段时间，配合糖尿病足创面修复的专业措施(包括创面整形修复手术、中药外敷及蚕食清创等)，尽快让溃疡愈合，期间坚持药物治疗，争取利用这段时间再生长出一些微血管来，今后即使再堵塞，也可能避免再次发生溃疡。疏通血管是微创技术，有可重复性，有的人再过1~2年可能需要再做一次，做第二次的效果比第一次可能还好一些。