专家简介：郁琦，北京协和医院生殖内分泌主任医师， 中华医学会妇产科学分会绝经学组组长。

　　擅长：妇科内分泌，包括不育和试管婴儿、月经紊乱和多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等。

　　出诊时间：周一、四全天，周二下午

　　作为一个常年奋战在生殖内分泌科一线的大夫，一直有个让我忧心忡忡的问题放不下，就是据我了解的病例中不管是医生，还是病人，目前在治疗子宫内膜炎的问题上常常都会陷入一个误区——过度使用抗生素治疗子宫内膜炎。

　　其实子宫内膜炎是子宫内膜结构发生的炎性改变，由于宫腔自身就有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，像规律的月经现象等，因此子宫内膜的病原体极少有机会长期停留于子宫内膜处而形成炎症症状。也就是说，如果患上所谓的子宫内膜炎，真的不必过度惊慌!

　　但是我接触到的医生、病人常常杞人忧天，尤其有些病人，一听到这个病名，就觉得病入膏肓，殊不知宫腔本身良好的愈合能力能帮助患处自行修复健康。就像我们的皮肤如果破损，适度地涂抹紫药水等消毒药物，注意保持破损处的卫生，伤口是可以自己慢慢愈合的。但如果过度使用药物反复刺激患处反而不利于恢复，甚至还可能引发其他炎症。

　　在我们医疗领域，抗生素是治疗子宫内膜炎最常用的药物，适量地使用抗生素确实可以控制炎症的发展、扩散，提高消炎免疫的速度，促进子宫内膜炎症状的好转和恢复。但是，由于各种原因，目前不少医生往往没有把握好抗生素使用的量和度，过度使用抗生素治疗子宫内膜炎，在消灭病菌的同时，也会影响有益菌群，引起霉菌阴道炎、过敏反应等各种不适，而不当的刮宫、宫腔灌洗等有创手术方法更是会对子宫甚至盆腔产生不可逆转的巨大危害。

　　一般来说，出现月经间歇期间下腹部坠胀痛、腰骶部酸痛、不规则出血、白带增多、痛经等情况，都可能是子宫内膜炎的信号灯，此时患者可以先尝试做一般性的处理，比如日常饮食中以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为主，同时卧床休息，最好是半卧位，有利于宫腔分泌物流出，同时做下腹部热敷，保持大便通畅，这样可以减轻盆腔充血，并让毒素尽快排泄。坚持一段时间，或来一次月经之后子宫内膜炎可以自行修复。

　　当然，生活中注意科学避孕，避免人工流产以及不洁的性生活，有效预防子宫内膜炎是最重要的。像现在避孕成功率能达到99.9%的口服短效避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且还可以让女性皮肤更细嫩，减少痤疮。如果每日服用嫌麻烦，也可以考虑安全期避孕、避孕套等方法。