编者按：《一张50年的看病欠条》(2013年10月10日3版)、《医生心中的伤与痛》(2013年1月28日3版)……2013年，健康时报刊发了不少焦点文章关注医患关系，受到多方好评。健康时报驻复旦大学附属肿瘤医院特约记者王懿辉说，这些文章真实客观、温暖感人，相信很多读者和他一样，看后更加了解医生群体。而他自己，也在工作的过程中观察到了一些医患相处的问题，要和大家分享。

　　医师最好别让患者做选择题，而应该让患者充分了解疾病信息，为患者提供一个明确的诊疗方向。这是我观察身边医生的工作后发现的、能够有效地帮助患者的方法，它有利于医患关系的和谐。

　　来医院复诊的胰腺癌患者张先生，对医院(复旦大学附属肿瘤医院)胰腺肝胆外科徐近医生的术前谈话印象特别深——徐医生告诉他，先在肚子上打三个洞，用腹腔镜找到病灶，然后通过术中放疗，让射线直接照射肿瘤，这样创伤小、恢复快，术中放疗的效果比外照射更佳。张先生说，他当时不知道这个方法是不是真那么好，但他知道医生在很诚恳地帮他找治病方法，让人心里踏实。

　　现在我们的医生和患者谈话，大概分两种：一种是罗列治疗方案(尤其是一些大的治疗方案，比如手术等)，一种是推荐治疗方案。前者似乎更符合现在的医疗环境，它可以在一定程度上规避医疗纠纷。然而后者似乎更能帮患者解决问题。我们普通人对疾病知之甚少，即便通过网络、媒体，对疾病诊治知识的获取也是一知半解。再加上患病之后，人很容易就没了方向，很难做出明智、有效的选择。如果这时医师还不能及时告诉患者一些明确的、具有方向性的信息，就有可能导致患者得不到及时有效的治疗，同时造成医患不信任。

　　记者特意来到胰腺肝胆外科，与患者一起听徐近医生为患者讲病情：“你看，你父亲的肿瘤就长在这里。”徐医生指着一幅生理解剖图，对一位坐着的男士说：“我们会从这个地方入手，对肿瘤进行手术切除，但切除之后，还有一些弥漫型的小病灶，我们会用放化疗解决。”男士又问了一些术后放化疗的问题，徐医师也都一一解答了。男士连连点头，看起来他们的沟通非常顺畅……

　　患者不是医生，哪种治疗方案更适合他，医生最有发言权。医生最好就各种治疗方案的利弊，向患者说清楚讲明白，提出自己的建设性意见，给他们一个清晰的诊疗方向，而不是让患者无所适从。