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发刊日期:2013年12月30日> 总第1085期 > 07 > 新闻内容
  系统脱敏纠正强迫行为
  河南省精神病医院儿童少年精神科 师凤彩
发布时间:2013年12月30日  查看次数:  

  具有敏感、害羞、谨慎、力求完美等个性特征的孩子中,强迫症比较多见。而成人的强迫症中也有1/3起病于15岁以前。因此,及早发现儿童强迫症的苗头,对预防成人强迫症来说相当关键。在这类患者的儿童期,心理矫正是其中最为有效的疗法。临床中常用的系统脱敏法,在家中进行也很简单。

  想象系统脱敏:先让患儿放松3~5分钟,然后告诉他:“当你感到非常舒服非常轻松的时候,抬起右手的食指。如果你仍然有点紧张,请抬起左手的食指。当患儿抬起左手食指,干预就可以开始了。这种干预可以从他所害怕的事件层次中最轻的事件(或情境)开展。“现在请想象这个事清晰地出现在你的脑海里。”并把这一事件或情境保持20秒钟。让他报告想象情境时,体验焦虑的程度。当患儿告诉你这些感受之后,指示他进入放松状态。如果患儿完成想象后,焦虑程序降低,能够保持30秒或根本没有焦虑,说明症状在改善,此时可以停止对这一事件的想象,如果连续三次报告想象焦虑程度不降,可换另外一个他害怕的事件重新开始。

  思维中止法:教导患儿当脑子里出现“强迫想法”时,就弹手腕上的皮筋,并说指导语:“这是我的强迫症,是自己强迫自己,应当马上终止!”可以反复做这个作业,但不要“迁就”自己的症状。

  需要提示家长朋友们的是:在一些儿童的正常发育阶段,也可能出现一些强迫现象,比如不可克制地去碰触周围的一些东西或总是重复地唱一句歌词等,这些行为不会因为其不可克制而导致孩子产生焦虑,家长要理解,并且在纠正他们的行为前也要注意区分一下。

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