我在门诊碰到好多患者膝关节肿胀。诊断为滑膜炎，抽出很多水，不久后又出现肿胀，再抽水，再肿胀。而很多这种抽水的患者，根本没有做过详细的检查。

　　详细体格检查后，部分患者我帮他们做了MRI，才发现很多有半月板损伤、前交叉韧带损伤等。再一问，很多患者都有扭伤史，往往都1年以上。这些滑膜炎，其实是创伤性滑膜炎，究其根本原因是因为膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤等造成膝关节不断的磨损、卡压、嵌夹等，引起膝关节的滑膜增生，造成膝关节反复的不断的肿胀积液。而这些诊断为滑膜炎的患者，到最后来我这里做关节镜手术的时候，软骨都出现了不同程度的磨损。

　　还有一种情况就是，滑膜皱襞综合征，因为髌股关节内的滑膜皱襞增生，导致屈膝、下蹲时膝关节疼痛，也会造成滑膜增生、积水、关节肿胀。这种情况，也是需要行关节镜手术的。

　　根本原因通过关节镜去除后，关节也就不再反复积液了。所以，我建议膝关节肿胀最好早期做全面的检查。切不可什么检查都不做就只是抽液。