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发刊日期:2013年10月31日> 总第1068期 > 21 > 新闻内容
听胡大一讲防病误区
健康时报心脑血管版编辑 韦川南
发布时间:2013年10月31日  查看次数:  

  编者按:“站在读者与专家之间,我们是传递健康的那个人。”健康时报的编辑、记者一头连着读者、一头连着专家。正因如此,我们能为读者提供权威、客观的健康知识。在此过程中,细心的编辑记者们往往能发现普通读者忽略的防病治病知识。比如编辑韦川南就发现了心血管患者的一些防病误区,一起听听!

  作为健康时报心脑血管版的编辑,我经常跟心脑血管病患者打交道。最近感触很深的一点是,我们的患者在防控疾病时容易陷入一些误区。这不,前几天我跟著名的心血管病专家胡大一教授义诊,又看到了这些现象。

  心慌气短就是冠心病?“胡教授,我老是心慌气短,还爱出汗,一着急心脏就难受。可我吃了好多治冠心病的药都不管事儿啊!”一位女患者一看到胡教授就追了过来。“走路或者运动后胸疼吗?做CT了吗?”女患者想了想说,“不疼,做CT了,没事,还做了个心电图,大夫说ST有改变。”

  “您这根本就不是冠心病,可能是心理问题导致的类似冠心病症状。”胡大一干脆地回答。“可我的ST有问题啊!”患者一脸茫然。胡大一解释:“一般女性心电图的此类变化没有太大意义,您描述的症状不像心脏病,确认心肌问题要靠CT,您的CT结果是正常的,就说明没有问题。”

  胡大一说,这位女患者的情况并非个例。“心慌气短出汗,女性非常常见,男性也可以有,但这些人并不都是冠心病,冠心病导致的心绞痛往往是大量走路、运动后。”

  降压药早上吃最好?一位女患者眉头紧锁,来到胡大一的诊台前。“我天天都吃降压药,怎么血压还是波动、每天早上6点钟时能到180呢?”“您每天什么时候吃药?”胡大一问。“早饭后歇一会就吃了。”“从明天起,改个时间换种药试试吧。把吃药时间改到睡前。”

  胡大一解释,早上服降压药其实并不属于误区,但晨起时我们的血压会有一个晨峰,这时才服药有人可能来不及,导致血压攀升,而晚上睡前服药就能避免这个问题。“现在台湾的高血压指南已经明确推荐患者晚上服药,大陆目前还没有这种要求,我们的患者大多还是习惯早上服药。”

  改变生活方式很难?义诊现场还有一些年轻人。一位30出头的白领男士挤进诊台,“我工作一紧张就感觉胸闷气短、心跳很快,看到一些年轻人猝死的报道,我很害怕。”

  “如果本身没有高血压、糖尿病、血脂异常,也没有直系亲属的冠心病家族史,这就主要是因为压力大、生活不规律、长期的焦虑情绪等导致的植物神经功能紊乱。”

  “怎么改善呢?”年轻男士追问。“最根本的还是换个活法,也就是换种生活方式。”胡大一说,改变生活方式并非完全否定现在的生活工作模式,而是要依靠技巧,把预防融入到现有的生活中。“我的工作也很紧张,但我会提高工作效率,而不是搞疲劳战。我坚持了13年每天走一万步,但不是每天都一口气走完,前三千步我会集中半小时快走完,剩下的就分解到工作间隙完成。”胡大一还特别提醒职场人士少喝含糖量高的饮料:“一听高热量精糖饮料相当于二两主食。推荐换成咖啡,一天喝4杯咖啡,少放糖和奶,对心脏大有好处。

  链接:“2013北京CBD健康论坛”日前召开,胡大一教授出席并义诊。本届论坛由北京健康管理协会、中华医学会北京分会(心血管病学分会、糖尿病学分会、健康管理学分会)主办,北京市朝阳区第二医院承办。

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