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发刊日期:2013年07月29日> 总第1043期 > 15 > 新闻内容
久治不愈要排查过敏
健康时报驻北京世纪坛医院特约记者 闻 卓
发布时间:2013年07月29日  查看次数:  

  受访专家:王学艳,北京世纪坛医院变态反应科主任、主任医师,北京中西医结合变态(过敏)反应学会副主任委员,北京医学会变态反应(过敏)分会副主任委员

  擅长:从事变态反应临床工作30余年,对过敏性疾病的诊断治疗有着丰富的临床经验,尤其是与过敏有关的疑难病例的诊断治疗

  出诊时间:周一、周二上午

  “久治不愈的疾病,首先要考虑是否与过敏有关。”在“首届过敏知识论坛暨第五届北京中西医结合会变态反应专业学术研讨会”上,北京世纪坛医院变态反应科主任王学艳提醒说,皮痒、腹痛、腹泻等都可能是过敏反应,会在某些场合给我们带来啼笑皆非的尴尬。

  青少年:痤疮真面目或是尘螨过敏

  大热天的来过一位裹得“严严实实”的男病人,戴一顶大的灰帽子,满脸成片的脓丘疹,下颌、眉间有脓性渗出物,双眼肿胀。陪同来的人说孩子才十几岁,一直按青春痘治,三年了,什么高级药都用过,不管用啊!

  询问孩子的生活细节,才发现,这孩子是一开空调就爱打喷嚏,眼痒、口腔上腭痒,有一次孩子去家里储藏室取东西后,眼睛肿胀、痒得不行,夜间入睡时,面部、眼痒加重,王学艳分析孩子可能有吸入物过敏,也不排除合并食物过敏。

  经过检查,孩子果然对屋尘、尘螨、芝麻、荞麦过敏,问其家长,孩子平素常吃粗粮,每晚都枕爷爷传下来的荞麦皮枕头。“原因很明显了,屋尘、尘螨的过敏,多年的荞麦皮枕头也是一个尘螨的寄生场所。只要忌食过敏食物,并针对屋尘、尘螨给予脱敏治疗就可以,”王学艳解释说,半年后孩子就会判若两人。

  小女生:说话发嗲只因食物过敏

  王学艳至今还记得在她来世纪坛医院上班的第二天就碰到一位很典型的过敏患者。那位女孩说话发嗲,很有点台湾小女生的做派。且还是全身反复起风团,痒了三年,一直在按皮肤病治疗,却始终无效。

  当王学艳问她有没有慢性咽炎、鼻炎、龋齿及口腔溃疡等症状时,患者说,神了,这些症状她还都有,然后张口示意,口腔内多处溃疡,舌体糜烂。也正因如此,每次说话时就得含着舌头,伸直了就很疼痛,结果别人总说她“发嗲”。

  经过过敏原检测,发现患者对多种食物过敏,王学艳介绍说:“只要回去后忌食过敏的食物,并辅以抗组胺药物治疗,半个月后患者就能基本痊愈了”。

  大男人:腹泻十年却是白面过敏

  几年前,有位女患者找王学艳看过敏性鼻炎,当询问她是否有头痛、口腔溃疡、腹泻等症状时,她很奇怪怎么腹泻也会和过敏有关?机缘巧合,接着就讲述了困扰她爱人十多年的尴尬:拉肚子十多年了。

  原来,她爱人一直有腹泻病史,每天大便五六次,有时刚吃完饭就得马上去厕所,看了很多医院,肠镜做了两次,都没发现问题,中西药都没有效果,越是着急吧,还越是拉肚子来得急躁。

  王学艳于是将两口子一起治,经过检查,她爱人果然有食物过敏,不过,过敏原竟是大家餐桌上最常见的白面。没办法,只能忌食白面,于是患者遵照医嘱回家后不再吃白面后,困扰他多年的腹泻也一天天好起来了。

  老瓜农:进瓜地就晕原是喷洒青霉素

  “大夫,您说我这一去西瓜地就晕倒,要是对西瓜过敏吧,那我吃西瓜怎么没事呢?”这位瓜农每次刚走进自家瓜地就晕倒,面色苍白、四肢发冷,有时还得送医院,以致家人都不敢让他下地。

  患者做了过敏原检测,奇怪的是对西瓜并不过敏,但对青霉素过敏。这西瓜地里怎么有青霉素呢?原来他们家为了防止西瓜生病就往瓜秧上喷洒青霉素,这应该就是过敏的罪魁祸首了。

  “只要不再接触青霉素,就一直都未发病。”王学艳说,过敏症状与其他科症状很相似,相关学科治不好时一定要排除与过敏的关系,尽早去医院检测过敏原。如吸入物过敏,应进行特异性脱敏治疗;食物过敏时,忌口是最好的方法。

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