活动背景:6月25日,由健康时报社主办的“2013中国儿童生长发育健康传播行动”全国巡讲第五站走进云南省第一人民医院,活动旨在传播正确的儿童生长发育知识,推动全社会对矮小儿的关注。
受访专家:曾明辉, 云南省第一人民医院儿科主任医师
出诊时间:每周一下午,周三、周四上午
■就像树木有年轮一样,骨头也有年龄,医生常将骨龄比作人成长的“年轮”。
■骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,孩子的最终身高是由骨龄决定,并不是由年龄决定。
■当骨骺板、骨骺同骨干完全融合,骨骺线闭合,即相邻的两个长骨“黏”在一起后,大多数人不会再长高了。
人有两个年龄,一个是实际“年龄”,另一个就是“骨龄”,这两个都是影响生长发育的重要指标。云南省第一人民医院儿科主任医师曾明辉说,骨龄透露着身高的奥秘,它在很大程度上代表了人体真正的发育水平。
认识“骨头的年龄”就像树木有年轮一样,骨头也有年龄。曾明辉说,人体的长高关键在于长骨的增长,而长骨的两端骨骺、骨骺板与骨的生长及身高的进展都有着极为密切的关系。
骨骺是长骨两端膨大部分,其中骨骺端软骨细胞不断地分化增殖,使长骨得以生长。最后,当骨骺板、骨骺同骨干就完全融合,骨骺线闭合,即相邻的两个长骨“黏”在一起后,大多数人不会再长高了。由于个体差异,有些人还会再长高一点儿,但平均不会超过5厘米。
骨龄异常警惕疾病 骨龄和年龄不一定同步。两者左右相差在一岁以内的为发育正常;骨龄大于年龄两岁可能提示发育提前;骨龄小于年龄两岁可能提示生长发育落后。通常情况下,男、女分别在骨龄16岁、14岁时,骨骺接近闭合,长高的机会就非常小了。
曾明辉介绍说,骨龄的异常,常常是某些儿科内分泌疾病的一个方面表现。“骨龄提前会使患者提前停止生长,推后则会使患者生长发育滞后。提前一般会导致孩子第二性征提前出现,骨骺线会提前闭合,导致身材矮小不能达到应有的遗传身高。这时就要想办法延缓骨骺的闭合时间,争取更多的时间进行治疗;骨龄推后的,需要寻找导致生长发育落后的原因,再制定治疗对策。”
合理监测防矮小 “测骨龄还能了解孩子的生长发育潜力。”曾明辉说,通过测骨龄能预测孩子的生长发育状况,及时发现孩子生长发育过程中的异常情况。
什么样的孩子需要测骨龄呢?曾明辉说,家长如果觉得孩子比同龄孩子个头矮10厘米左右,一定要先到正规医院的儿科内分泌科室就诊,如果医生检查发现孩子身高低于同一年龄、同一性别、同一种族孩子的身高两个标准差,就要及时测骨龄,了解骨骺生长情况,越早进行干预效果越好。测量骨龄的方法非常简单,拍摄左手指腕关节X光正位片即可。