作者简介：

　　沈玺，上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科主任，主任医师

　　王晶，上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科主治医师

　　除了视网膜病变，还有一些糖尿病眼病需要患者留意，因为它们的症状容易和其他疾病混淆。

　　白内障：有无糖病，症状一样 糖尿病性白内障与无糖尿病病史的老年性白内障的临床表现基本相同，主要为缓慢进展的视物模糊和视力下降，但其发病的平均年龄较小。

　　其实，糖尿病性白内障常会与老年性白内障并存，45岁以上的糖尿病患者多见。因此，患者要定期检查眼底，为改善视力，一些患者还要尽早做白内障手术。

　　屈光不正：易和近视混淆 屈光不正的表现更像近视，区别在于，前者是暂时性的，跟血糖波动有关，待血糖得到满意的控制后，可恢复到原来的屈光水平。

　　血糖变化也会导致晶状体密度或形状发生变化引起屈光不正，因此，对于有波动性屈光不正的人群要及早查血糖。

　　青光眼：有新生血管就难治 糖尿病视网膜病变后期常常会因视网膜缺血缺氧而诱发新生血管性青光眼，这种青光眼很难治。另外，糖尿病也是开角型青光眼的高危因素之一，因此，患者要及早做青光眼筛查。