专家简介:刘芳,上海第六人民医院内分泌科主任医师
肾病眼病瞒天过海 糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因,早期只有少数人注意到眼皮、下肢浮肿、尿中泡沫增多等表现。而糖尿病眼底病变刚开始时看东西模糊、飞蚊症等是不典型表现。后期才出现视力下降等表现。
点评:肾病和眼病一旦出现明显症状,就错过了最佳治疗期。
神经病变趁火打劫 神经病变累及远端神经有对称性四肢麻木、疼痛、虫爬感、烧灼感、触电感等。累及心脏、胃肠道、生殖器和膀胱等自主神经时有体位性低血压、便秘或腹泻、性功能障碍、尿潴留或排尿不畅等。
点评:神经细胞的损害往往是不可逆的,一旦发病后治疗相当棘手,所以患者应尽早去医院检查并尽早接受治疗。
无痛性心梗借刀杀人 糖尿病急性心梗是冠心病的一种严重类型,多数人有突发性心前区胸骨后压榨样疼痛。但它借着糖尿病及并发症来掩盖行踪,表现为没有任何疼痛即无痛性心梗。
点评:下肢动脉病变和冠心病、脑血管疾病等大血管狭窄病变常常同时存在,因此出现下肢动脉病变时要留意自己是否有心脑血管疾病。
糖病牙周病暗渡陈仓 糖尿病本身不引起牙周炎,但血糖偏高导致口腔内致病菌繁殖,同时食物碎屑中的细菌会不断“攻击”牙龈,于是患者出现牙周病的机会比较高。
点评:牙周病使糖尿病更难控制,应在控糖和抗炎基础上进行牙周治疗。