专家简介:郭志芹,山西省中西医结合医院内分泌一科副主任
学和珅:感染也会左右逢源 糖尿病患者本身的防御能力低,于是感染无处不在,偏偏它又是和珅一样能左右逢源的高手。在上呼吸道,感染会找肺的麻烦,到了下水道,感染又会闹得尿路等不得安宁,对下肢病变,感染会令其更加猖狂。
点评:如果一个糖尿病患者血糖控制得好,突然发生恶化或失控,首先应该从感染方面找原因。
学陶潜:皮肤病变自得其乐 在糖尿病早期,有些患者会出现皮肤瘙痒难忍等症状,这和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,它们就爱陶渊明自得其乐的性格,时不时搞个恶作剧,一旦患者的血糖和血脂得到稳定控制后这些恶作剧就随之缓解。
点评:还有些皮肤病变与糖尿病神经病变有关,它们发生很缓慢,治疗起来也困难。因此要及时告知医生皮肤问题。
学曹操:低血糖也玩狡诈 曹操在《三国演义》中是阴险狡诈的角色,而糖尿病低血糖的狡诈绝不亚于他。某些患者的低血糖发作时并未感到心慌、出汗、饥饿,只是每到发作就感到头痛、发冷,有的人只是说话含糊不清,或答非所问;有时家属可见患者烦躁不安、走来走去不理人,意识处于模糊状态;更为奇特的是还有的患者在低血糖发作时会和人打架。
点评:对狡诈的低血糖宁可“错杀一千”,若能及时发现这些怪异的低血糖表现,就能防止更严重的脑损害。