近年来，到骨科门诊就诊的青少年儿童中，不少是脊柱侧凸患者，其中不乏双胞胎，详细询问之下发现，很多家长都不知道有这个病。脊柱侧凸发病率为1%～2%，女孩占70%，一般10～14岁开始发病，平常穿衣服时不易发觉，如未得到及时治疗，部分患者一年内脊柱弯曲程度可增加5°～10°，甚至增加到50°以上。

　　双胞胎一人得病两人检查 最近来我们科室的一对14岁孪生姐妹，开始只是姐姐肩膀怪怪的，仔细看才有点高低不平，右侧背部也渐渐凸起。谁知道后来妹妹身上也有了这种变化。这双胞胎姐妹俩就是脊柱侧凸患者。

　　遗传流行病学研究提示发病与遗传因素存在较大联系，而针对双胞胎青少年儿童的流行病学调查发现，同卵双生子同时发生“青少年特发性脊柱侧凸”的概率为1.26%～1.47%。所以，双胞胎的家长一旦发现子女中一人出现脊柱畸形，应警惕另一子女也极可能发生。

　　背对着弯腰发现“剃刀背” 最简单的早期发现脊柱侧凸方法是让孩子脱去上衣，背对家长，双脚并拢站直，双手合掌在膝关节之间，慢慢弯腰达到接近90°，观察孩子背部两侧是否平整和对称，如果跟老剃头匠的剃刀背一般，一侧凸起或较高，一侧低，应引起重视。

　　此外，双肩不等高、女孩乳房不对称等也都是预警信号。在出生后如发现孩子背部不平、毛发和局部皮肤色素异常等，都应怀疑是否存在先天性脊柱侧凸。尽早到正规医院脊柱外科拍前后位的全脊柱X片，在医生指导下进一步正确治疗。

　　8～10岁“三维矫形”治疗 并非所有的脊柱侧凸都要手术治疗，畸形角度较小的患者可以接受支具矫形，但对于侧凸角度超过40°，尤其是尚未月经初潮的女性患儿，处于生长期的儿童，侧凸不断加重和先天性脊柱侧凸等，应尽早手术。其中先天性脊柱侧凸患儿8～10岁行手术治疗较为合适。

　　以往的手术矫形多只考虑从正面位置看的脊柱畸形。李明教授团队从1995年开始研究的“三维矫形”理念和技术，综合考虑脊柱侧凸在三维平面上的畸形变化，提高了脊柱侧凸的矫正率，大大减少了并发症，使平均治疗费用降低近50%。