心血管,脆弱!
女性糖尿病患者心血管事件风险明显高于男性!这是加拿大纽芬兰纪念大学医学院社区健康和人文科学系的Wang博士等人进行的一项研究结果,该研究共纳入73783名年龄25岁以上的参与者,其结果在线发表于2013年4月5日的美国《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志上。
而导致患者发生心血管事件的幕后黑手之一就是动脉粥样硬化,有多种原因可以导致动脉粥样硬化,但这些原因都有个共同点——胰岛素抵抗。胰岛素抵抗指的是胰岛素分泌的量不足或功能欠缺。也就是说,只要患者存在胰岛素抵抗,不管是否合并其他原因,都可能诱生动脉粥样硬化。
即使是糖尿病临界型的患者,也就是还没到糖尿病的亚健康状态,多少都存在胰岛素抵抗。这就意味着,临界型患者和糖尿病患者一样,都有发生动脉粥样硬化的倾向。
那么,对女性而言,避免胰岛素抵抗也是保护心血管的一个重要因素,而已为糖尿病的女性,就应选择合适的药物来应对胰岛素抵抗。但由于患者病情轻重缓急各有不同,胰岛素抵抗的程度也不相同,因此,对药物的反应就不同,纵使行医多年的老教授有时也很难一眼“猜中”合适的药物用量。因此,患者一定要定期复查,遵医嘱来服药调药。
乳腺癌,高发!
除了前列腺癌之外,几乎所有肿瘤都会因为糖尿病的出现而增加发生风险,而乳腺癌与女糖友之间更暧昧。
首先,糖尿病女性容易并发乳腺癌。这是一个长达20年的研究结果,研究从1976年开始,对象是116488名年龄为30岁至55岁的女护士。结果是患有2型糖尿病的女性患乳腺癌的危险比未患糖尿病的女性要高17%。
另一方面,乳癌患者亦容易罹患糖尿病。2012年12月21日国际糖尿病学权威杂志《糖尿病学》刊登的加拿大一项新研究发现,绝经后的乳腺癌患者患糖尿病的风险比未患乳腺癌的妇女更大。与非乳腺癌妇女相比,乳腺癌幸存者得糖尿病的危险从第二年开始就出现上升趋势,10年后得糖尿病的危险更是从7%上升至21%。
怎样减弱这两个危险分子的亲密关系呢?不妨充分利用好心态的“离间”作用。用一个好的心态面对乳腺癌,治疗不是难事。用一个好的心态面对糖尿病,把需要改善的指标拆成几个部分,就容易实现各个击破。
患者要多和医生们进行交流。有很多专业性的问题,是自己找书、查资料也琢磨不透的东西,放在专科医生面前却只是小菜一碟,他们能够清楚地解释疾病的细节。也可以多和病友们交流,彼此之间交换信息,还能收获对抗疾病的信心。