受访专家:陈杰,北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任、主任医师。
擅长治疗:各种腹壁疝、腹壁肿瘤等。
门诊时间:周一、周五下午(西院),周三上午(东院)。
上电视、写文章、办培训、开义诊,北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任陈杰走到哪,都要和大家念叨念叨有关疝气的知识。尽管如此,找到他治疗的患者不是挺着大肚子,就是肠梗阻到吃不下饭,在医生眼里这类患者被称为“疝盲”。
疝气不就是肚子上长一个包吗?可这个包开始时不疼也不痒,不少人因此觉得这不是个大病,甚至有人当成是岔气治疗,正是对疝气疾病不了解,缺乏重视,不少患者鼓出的包发生了嵌顿,肠子回不去了,导致局部缺血坏死,甚至有生命危险。
筛查:使劲就鼓躺平就没多是“疝” 其实,判断是否得了疝气的方法很简单,如果肚子上长了一个东西,不管是躺着和站着,变换体位的时候不带动的,不一定是疝,也可能是其他疾病。如果一使劲肚脐就鼓起来了,阴囊鼓起来了,站起来就鼓起来了,躺下就没有了,这个十有八九都是疝。如果疝能经常回去,往往还在早期,它的危险就在于突然卡住了回不去。
发病:男性得疝气几率比女性高15倍 陈杰指出,疝气的高发人群集中在老人和儿童,最常见的就是腹股沟疝,其中男性得疝的几率是女性的15倍。原因是腹股沟疝的发病区域,正是胚胎发育时男性睾丸下降通过的部位。这个部位通常会在婴儿出生前闭合,仅留下能供精索进入到阴囊的狭小空间。如这个部位闭合不全,就会留下一个未来可能突起或撕裂的先天薄弱区域,这样在腹压增高的时候,如大便、咳嗽、活动时就可能出现疝气。
治疗:门诊“缝缝补补”就能完成 目前,疝气治疗相当混乱,有的打硬化剂,有的戴疝气带,有的穿紧身衣,这些方法都错误。事实上,疝就相当于衣服上破了一个洞,只有通过手术缝补才能治愈。临床采用的无张力疝修补技术,只需把一片高质、无菌的补片置入腹壁薄弱区域,并把皮肤表面的外部切口缝合即可,这类手术在门诊中就能完成,恢复快、复发率低。
因此,腹股沟一旦出现明显肿块或有痛感应尽快去医院就诊,不要把小包不当病。