防，从牙开始

　　近日，发表在《美国老年医学协会期刊》上的一项研究成果显示，那些能保持口腔健康的人晚年后患上老年痴呆症的可能性会明显降低。

　　研究团队在美国加州一个退休人群居住的社区中选取了5468名居民，从1992年至2010年对他们进行了跟踪调查。这些老年人的平均年龄为81岁，大部分受到良好的教育，生活状况也较为富裕。他们在调查的初始阶段都没患老年痴呆症，研究者询问了他们的口腔卫生习惯、牙齿健康状况和是否佩戴假牙。18年后，研究者采用访谈、病历卡和死亡证明等方式发现，当初参与调查的老人中有1145人被诊断患有老年痴呆症。

　　统计结果发现：不是每天都刷牙的老人比每天刷牙三次的老人患上老年痴呆症的几率增加了22%~65%，而且这种效应在老年女性中更为明显。

　　建议老人养成良好的口腔卫生保健习惯，做好预防。

　　护，从吃开始

　　很多痴呆老人存在进食不正常的现象。有的表现为食欲亢进，刚吃完就忘记自己吃过饭或者感觉饿了还要再吃，导致体重增加甚至发生糖尿病，这些症状与脑部病变和某些抗精神病药物的副作用有关。

　　对待这样的痴呆老人，应该有技巧地限制其进食，比如说转移注意力、相对多吃一些含糖量低的食品、如果能坚持一定时间不吃东西就给予奖励等办法。如果这些还无效，就得接受治疗或调整药物了。

　　然而更多的痴呆老人尤其是重度痴呆患者存在的问题是进食不足导致营养不良。有的老人会有吞咽困难，比如呛咳严重、不知道主动吞咽等等。有的是感知力和交流能力差，不能表达进食的需求，容易被照料者忽略而不能及时进食、饮水。

　　对这种患者，可加强吞咽训练，提醒下咽或播放增强食欲的音乐。如果仍不能保证营养，就需要部分或全部由肠内营养(鼻饲饮食)或肠外营养(静脉输液)来补充。

　　乐，从说开始

　　“沉浸在自己的世界里，根本不听你在说什么”，“刚说完，马上就忘了，说了多少遍，我都没有耐心了”……照顾痴呆患者的人都遇到过类似的麻烦。

　　痴呆老人的想法和思维方式都与正常人不同，交流起来也比较困难，但一些技巧可以帮助我们与他们沟通。

　　痴呆老人常有注意力不集中，叫他们的时候最好直呼其名或者采用他们喜欢的称谓。如果老人已经听不懂话或者当时根本听不进去，不妨尝试非语言交流，比如拉拉他们的手，轻抚他们的肩膀，使他们感到温暖和安慰。

　　与他们讲话尽量用简单的句子，并提出备选答案。如“您想吃什么水果”，就不如直接问“吃个苹果好吗?”有时候老人不愿说话，不一定代表愤怒或抑郁，可能只是没有能力发起谈话，这时静静地陪在他身边就是最好的照顾。