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发刊日期:2013年01月31日> 总第996期 > 14 > 新闻内容
用药提示
健康时报综合
发布时间:2013年01月31日  查看次数:  

  别让药物伤了眼

  海军总医院 康静波

  长期大剂量使用某些有损眼睛的药物,轻者眼睛会发生红肿、瘙痒、疼痛等症状,若不加以重视还将发展为眼压升高、角膜穿孔、眼底出血及视神经萎缩等,尤其是以下药物要小心使用。

  抗生素:每天服用氯霉素1~6克,连用10个月以上可引起中毒性视神经炎,尤其是儿童更容易发生。有过敏患者,使用氯霉素眼药水滴眼也会发生过敏性结膜炎。

  解热镇痛药:长期大量应用阿司匹林可引起出血,眼部主要表现为视网膜、玻璃体内出血等,对视力影响很大。消炎痛可引起视力模糊、视网膜病变等。

  血管扩张剂:此类药物使血管扩张、眼房水分泌增多,当房水排出不畅会引起眼压升高,若不及时治疗可导致眼部出血。

  抗结核药:异烟肼可引起视神经炎及视神经萎缩等,但这种损害在停药后可以逐渐恢复。若在使用时辅以维生素B6,可降低眼睛损害的发生率。

  阿司匹林——痛风患者谨慎用

  急性期的痛风患者会用非激素类抗炎药治疗,此时再加服阿司匹林会对药物吸收有一定干扰,但并不是不能吃阿司匹林,两种药物服用的间隔时间要长一点,同时注意药物剂量。

  阿司匹林是最普通的解热、镇痛、抗风湿药,具有抑制血小板聚集的作用,可用于预防动脉粥样硬化、心肌梗死等。临床上,阿司匹林对于尿酸代谢有双重作用,每天多于3克的大剂量服用,可明显抑制肾小管对尿酸重吸收,使尿酸排泄增多,加重痛风患者病情。

  然而阿司匹林目前在临床上已很少用到3克以上,长期小剂量服用阿司匹林通常是指每天75~100毫克,并不会对痛风患者有太大损害,但是患者如果超过75岁、肾功能不好则要慎用阿司匹林。服用时还应定期检测肾功能,如肌酐指标升高时,可适量减药或停药。

  (徐向进)

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