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发刊日期:2013年01月17日> 总第992期 > 16 > 新闻内容
流鼻血不止多是血压高
北京华信医院耳鼻喉科副主任医师 陈崇学
发布时间:2013年01月17日  查看次数:  

  作者简介:北京华信耳鼻喉科副主任医师

  擅长:治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、顽固性鼻出血、过敏性鼻炎、耳鼻喉科肿瘤的临床诊断与治疗,咽喉部肿瘤切除术、呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)的诊断与治疗以及耳鼻喉科常见病和疑难杂症的临床诊断和治疗

  出诊时间:周二下午、周五上午

  偶尔流个鼻血不算啥大毛病,可要是老流的话,就得留心了,可能是血压高的信号。

  门诊上常碰到鼻出血的病人,年龄从20岁到80岁不等。除鼻外伤、鼻腔黏膜病、鼻腔肿物及全身性疾病等因素外,大多数人都是血压高引起的。年轻人可能是因为长时间劳累、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血;而老年人则以高血压病引起的高血压性鼻出血居多。

  “我血压很正常的,医生刚给我测完,血压很标准120/80mmHg”,有些没有高血压病史的鼻出血老年患者坚持认为自己的血压没问题。可是他们忽略了自己的基础血压,这类病人的基础血压往往都比较低,甚至有低血压病史,还有些人属于家族性低血压。比如年轻时基础血压可能在90~80/70~60mmHg之间,老年后的血压达到140/85mmHg时,对患者本人来说就是个体性高血压病。

  就诊时由于鼻出血时视野不清,为防止漏诊,建议患者在血止之后再进行一次鼻部检查,以排除鼻部其他疾病导致的鼻出血。

  防治高血压性鼻出血,最主要的是积极控制血压。此外,日常尽量少做屏气动作,尤其是便秘者应及早治疗,以防过度屏气导致血压高引发鼻腔血管破裂。饮食上不要食用过多温燥滋补品。对有升压作用的药物一定要慎用,如呋麻滴鼻液、肾上腺素等,以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。

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