我国有8%的人患有不同程度的静脉曲张,然而在早期腿部酸痛、肿胀、乏力时,很多患者不重视,直到皮肤发黑、溃烂、影响生活了才就诊。
北京爱斯克外科静脉曲张专科主任朱进国提醒,静脉曲张越早治疗越好,以免错过最佳治疗时期。
皮肤变黑才治疗,为时已晚
腿部血管鼓胀、隆起高于皮肤,特别是出现蚯蚓状突起时,下肢静脉曲张的病情就已不可逆,此时应尽快治疗。如果病程继续进展,还可能出现肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡等。
由于病情发展较慢,很多病人对该病的治疗不积极,在朱进国主任诊治的病人中,很多人直至皮肤变黑才来就诊,这时已错过最佳治疗时期。
传统治疗方法,均有缺憾
手术是治疗静脉曲张最积极、最根本的方法,凡是有症状者,只要没有禁忌症,都应手术治疗。但许多患者在治疗中最担心两点,一是手术痛苦,二是术后复发。
目前手术方法主要有如下几种:传统手术方法,创伤大,疤痕多,术后需卧床一周;激光微创术,虽较传统手术有了改进,但缺点是光纤在烧灼血管壁时,不能进入弯曲大的血管及较细的血管,术后复发率较高,且破坏的血管残留体内,造成疼痛;旋切术,也称曲张静脉微创刨吸术,只能对静脉团粉碎吸除,却处理不了主干,易损伤神经,术后需卧床两天。
这几种疗法都有遗憾之处,许多病人难以接受。
多普勒超声定位引导微创手术,定位精确、治疗彻底
目前国际上治疗静脉曲张,最先进的手段是多普勒超声定位引导微创手术,它的特点是:
1.手术中切口小,创伤小,术后不易发生感染、病人出血少、术后无需输液。
2.采用局部麻醉,十分安全,特别适合老年人及糖尿病患者。
3.术后病人即可行走,不需住院及护理。
4.多数病人术中仅有一隐蔽的小刀口,其他病变血管均用点式微创定位取出,不留疤痕。
5. 术前应用多普勒超声波精确诊断,细小分支均被标示,极大的弥补了传统用肉眼定位手术的弊端,极少遗留病变血管及其它可复发因素。
这种手术方法上世纪80年代最先由欧美发达国家发明,已为众多病人解除了下肢静脉曲张的烦恼,2000年进入中国,并且已经发展成熟。