对下肢静脉曲张,最积极根本的治疗方法就是手术治疗,但许多患者治疗最担心两点,一是手术痛苦,二是术后复发。
静脉曲张是持续发展的,在下肢静脉出现了蚯蚓状突起时,就已不可逆转,应尽快治疗,特别是抢在皮肤变黑之前及早治疗。但传统手术方法创伤大,痛苦大,疤痕多,术后还需卧床。而改进的激光微创术,手术中被破坏的血管易残留体内,造成疼痛,且术后复发率较高。旋切术又只能对静脉团粉碎吸除,却处理不了主干,还易损伤神经。以上几种疗法有的手术痛苦大,有的术后复发率高,因此许多病人难以接受。
北京爱斯克外科静脉曲张专科副主任朱进国指出,目前国际上治疗静脉曲张,最先进的手段是多普勒超声定位引导微创手术,它的特点是:
1.手术中切口小,创伤小,术后不易发生感染、病人出血少、术后无需输液。
2.采用局部麻醉,十分安全,特别适合老年人及糖尿病患者。
3.术后病人即可行走,不需住院及护理。
4.多数病人术中仅有一隐蔽的小刀口,其他病变血管均用点式微创定位取出,不留疤痕。
5. 术前应用多普勒超声波精确诊断,细小分支均被标示,极大弥补了传统用肉眼定位手术的弊端,极少遗留病变血管及其它可复发因素。
上世纪90年代初,欧美发达国家最先应用该技术治疗下肢静脉曲张。此后引入亚洲,在我国,治疗下肢静脉曲张的多普勒超声诊断引导下微创手术已很成熟。