“一半以上的透析患者死于心血管疾病。”北大医院肾内科副主任医师、副教授王玉说。“我国近年来的研究数据显示，透析患者约31%死于心血管疾病，20%左右死于卒中。”
　　血管病变和心脏病变是透析患者心血管合并症的两大主要病理类型。血管病变，包括动脉粥样硬化、动脉硬化和血管钙化。其中，血管钙化是合并慢性肾病的病人比较特殊的表现。心脏的病变，突出的表现是心室肥厚，还有一些患者会有心室扩张、心肌纤维化、钙化等症状。
　　早预防、早控制对于透析病人保护心血管系统格外重要。
　　保持体重 透析患者要避免透析期间体重增加过多。每天体重增长不要超过1公斤，增长越多，在每个透析单元内需要脱出的水量越多，引起循环系统不稳定性的可能性就越高，容易出现各种并发症。而且长期的容量负荷过重，还会导致心室肥厚等不良后果。而体重控制的一个重要因素就是限盐，每天的摄钠量要控制在2g~3g。
　　控制磷的摄入量 矿物质代谢异常在透析患者血管病变中发挥着重要的作用。透析患者应力争每天控制800—1000毫克磷的摄入。
　　铁不能缺 铁剂缺乏是透析患者贫血的原因之一。由于患者毒素水平高，会有厌食的表现，使铁剂等营养摄入不够。同时，可能有隐性的胃肠失血，以及在透析过程中的失血等，使铁的丢失增加。贫血可导致病人出现离心性的心室肥厚，并导致病人临床出现心力衰竭的表现。
　　钙要充足 慢性病人随着肾功能的衰退，钙磷代谢的调控出现紊乱，出现低钙高磷等继发性甲状旁腺功能亢进的表现。在纠正钙磷代谢紊乱时，可以根据患者的情况使用含钙的磷结合剂，并在医生的指导下加用活性维生素D的治疗。