受访专家:汤永民,浙江大学医学院附属儿童医院血液科主任、主任医师。
擅长治疗:儿童血液肿瘤及免疫学疾病的诊治及各种造血干细胞移植。
出诊时间:周二下午、周五上午。
一位三岁小男孩脸色黄黄的,妈妈以为他没有休息好,没太在意。过了两天他的眼白也开始发黄了,小便变成了“隔夜茶”,妈妈不放心坚持送他去了浙江大学医学院附属儿童医院,医生一看,仔细询问了饮食,最后诊断为蚕豆病,是因为吃了蚕豆。
随着新鲜蚕豆上市,患蚕豆病的孩子也多了起来。浙江大学医学院附属儿童医院血液科主任汤永民教授说,这种病大家可能很少听说,其实发病率并不低,一般春夏交接的时候是高发期。因为蚕豆病来就诊的大多是孩子,大约10%的儿童会缺乏G-6-PD,其中30%~40%都是因为遗传,一些孩子,随着年龄的增加症状会缓解。
家长们对孩子的饮食往往都很注意,孩子吃什么容易过敏、吃什么容易上火等等都了然于心,但蚕豆却往往成了漏网之鱼。
蚕豆病症状轻微的话,往往会被忽视,无需治疗也可能会好转,但是严重的蚕豆病可能会很凶险。
得病的孩子,往往在吃完蚕豆一天左右,脸色变得苍白或者发黄、眼白发黄、小便颜色加深成黄色甚至深黄色。严重一点的,小便还会呈酱油色甚至红色。如果病情非常严重,不及时治疗,可能出现高热、寒战、神志不清、黄疸加深、肝脾肿大,会出现心、肾功能衰竭,最后出现昏迷甚至死亡。
严重蚕豆病患者占到患者人数的20%左右。所以,家长如果发现孩子在吃完蚕豆以后有异常反应,应该及时送医院检查治疗。
小贴士:
吃蚕豆为啥会得蚕豆病?有些人体内缺乏一种酶,叫做葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)。现在的新生儿筛查计划中,就有测试体内有没有G-6-PD的,如果有这种酶,那可以放心给孩子吃蚕豆。如果明确知道孩子体内缺少这种酶,就要注意了。首先是不吃蚕豆,其次不要接触新鲜的蚕豆和盛开的蚕豆花。除此之外,豆制品、千张、豆奶、糕点等都可能含有蚕豆病患者不能接触的敏感物质,日常生活中应该尽量少接触。家里的樟脑丸对蚕豆病患者来说也是一个敏感源,有些孩子闻到樟脑丸的味道就会发病,所以要尽量避开。