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发刊日期:2012年03月22日> 总第911期 > 20 > 新闻内容
血压难控,治治打鼾
健康时报实习记者 田 茹
发布时间:2012年03月22日  查看次数:  

  主讲专家:刘琦,北京同仁医院干部医疗科 副主任医师

  活动背景:近日,北京同仁医院举办2012年世界睡眠日主题活动,由刘琦副主任医师为听众主讲“睡眠与疾病”,刘琦提醒,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征也是导致高血压的原因之一。

  “如果您的血压很难控制,同时又有睡觉打呼噜的毛病,还总感觉呼吸不畅,建议您去医院的耳鼻喉科或睡眠中心查下OSAS。” 北京同仁医院干部医疗科刘琦提醒。

  OSAS,学名儿叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,其主要特征就是睡觉打鼾,还伴有呼吸暂停。刘琦特别提醒,对于难治性高血压,一定要警惕睡眠呼吸暂停综合征。

  来自美国心脏病协会、美国心脏病学基金会的共同研究发现,约一半的OSAS患者患有高血压,其原因就在于,OSAS可以导致正常血压曲线变化。

  我们正常的血压在夜间(凌晨2:00~3:00)最低,在清晨(8:00~9:00)及下午(18:00~20:00)最高。高血压患者不妨在这几个时间段让家人监测一下血压,如果发现在夜间的血压并不低,甚至反而有增高的趋势,就是不正常的现象,可去医院检查是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

  刘琦介绍,OSAS可通过多导睡眠图进行监测,方法很简便,只要睡一晚上就行。可以在医院的监测室进行,也可在家中进行。便携式的费用一般在200元左右,而在医院的稍贵一些。

  一旦诊断为OSAS,对于肥胖者来说,最关键的一个因素就是应该先减轻体重,同时要禁烟酒。还需要改变睡眠姿势,如侧卧位,特别是右侧卧成弓形能保持呼吸道通畅,而且心脏不受压迫;另外,抬高床头等也可以有效地缓解OSAS症状。

  除此之外,最有效的一个方法就是采用持续气道正压通气,也就是夜间佩戴呼吸机,可以消除睡眠期间的呼吸暂停,提高血氧饱和度,降低觉醒次数,防止睡眠分裂,使患者能够进入良好的深睡眠状态,改善睡眠质量,对各种原因导致的呼吸暂停治疗都有很好的疗效。

  链接:

  OSAS会增心衰患者死亡率:除了导致高血压之外,最新研究显示,OSAS也是促进、诱发、加重心衰的高危因素,未经治疗的OSAS会使心衰患者死亡率增加。另外,OSAS合并冠心病患者中,治疗OSAS可有效减少心血管的发病率;重度OSAS但没有接受治疗的男性患者,血管病发病率明显升高。

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