来看我门诊的是一对恩爱夫妻,婚后一直避孕,出于优生优育的考虑,夫妻想全面检查后再要孩子,结果妻子一切正常,丈夫的精液质量差一些,精子活力没有完全达到正常标准。
毫无疑问,为了后代的健康,夫妻决定男方接受专业治疗,期望等到精液质量完全达标后再生育后代,求治之路折腾快一年了,各种治疗都几乎尝试遍了,精液质量仍然还是差了那么一点点。万般无奈之下,才来到协和医院求治,也算是他们的最后一搏。
明白了这对夫妻是因为精子活力差一点(医学上称之为:弱精子症)而不敢要孩子,这让我陷入了沉思。
唬人误区:精液化验单不达标
这对夫妻焦虑的问题在于男人的精液化验单。
实际上,现实所做的精液分析只是对精液质量的表观描述,并不能很好地反映精子的功能状态和男人的生育功能,而我们给出的正常参考值也是人为设定的,并不是达不到合格标准就一定不育。
从来自我国多家人类精子库的研究报告也发现,那些已经有了后代的男人们,其中半数以上的精液检测不合格,即没有达到目前医学标准给定的正常范围。显然这种单纯依靠精液分析结果来一刀切地推断生育能力和后代健康的做法存在偏差。
其实,每种疾病的诊断医生需要根据病史、临床表现、化验检查及辅助诊断技术等综合判断,即使这样,还会存在难以决断的情况。所以,不应简单地根据其表面结果做出“病”与“非病”的判断。
唬人误区:活力差影响宝宝健康
夫妻们会因为精液质量差一些担心宝宝健康。
精子的遗传物质在头部,精子的运动能力决定于精子尾部的摆动,精子活力低下与遗传异常没有直接关系。况且,畸形精子难以经过“千里跋涉”跑到指定部位让卵子受精。
此外,胎儿畸形与精子畸形没有必然关联。胎儿畸形主要发生在女性怀孕的早期。在此期间孕妇感染病原体、发热、服用有危害性的药物、接触到环境危险因素(酗酒、射线)等,将直接危害到胎儿器官分化的进程,导致胎儿畸形或发育迟滞。
后记:这对夫妻心情放松了许多,解除避孕后的第三个月,妻子怀孕并产下健康男婴。摘自2012年3月《大众医学》