幸好我及时去了医院,袁教授说,如果超过90分钟,我的视力可能真的没法恢复了!”家住南京的刘大爷想起前几天晚上急救的一幕,至今仍心有余悸。
几天前的一个晚上,李大爷正在家吃饭,突然右眼前一黑,便什么都看不清了。李大爷赶紧躺在床上休息了10分钟,可是仍然不见好转。家里人立刻带他到江苏省人民医院眼科就诊。眼科袁松涛教授详细询问病史后得知,李大爷患冠心病和高血压已有10年,血压一直控制不稳,前段时间体检后还发现血脂偏高。袁教授检查后确诊李大爷患的是右眼视网膜中央动脉阻塞(俗称眼中风),立即给予前房穿刺、舌下口服硝酸甘油、按摩眼球等治疗。1小时后,李大爷的视力得到了部分恢复,可以看清周围事物的轮廓了。
袁教授说,视网膜依靠中央动脉供血,一旦动脉阻塞,会导致视网膜缺血缺氧。90分钟是抢救视网膜中央动脉阻塞病人的黄金时间。超过90分钟,视网膜神经组织常常发生不可逆性损伤。视网膜动脉阻塞多见于动脉硬化及高血压患者,患者多为有心血管病的老人,偶见于年轻患者。血糖高、血脂高、血液黏滞度高等一些血液流变学指标异常也是危险因素。
袁教授特别提醒,有心血管病史的老年人,如果单眼突然出现无痛性视力下降,甚至没有光感,一定要迅速到眼科就诊。
此外,对于眼底血管阻塞性疾病,治疗时机至关重要,医生和病人都需要“与时间赛跑”。