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发刊日期:2011年07月11日> 总第842期 > 11 > 新闻内容
腹股沟疝术后复发怎么办?
健康时报综合
发布时间:2011年07月11日  查看次数:  
  专家简介:李渊,甘肃省人民医院普外科主治医师
  擅长治疗:疝及腹壁外科的基础研究及临床实践
  出诊时间:每周五14∶30~17∶30
  腹股沟疝是很常见的疾病,每年有数百万人接受手术治疗。术后,有些患者在手术区域又有了疝气,如果是新生的叫再发疝,如果是术后又发作了,便是复发疝。很多患者对此很沮丧,觉得手术失败了,会抱怨医生。其实,疝气的手术后复发是个原因复杂的问题,我们要以正确的态度来面对它。
  目前,无论什么术式都无法做到保证不复发或再发。传统的有张力缝合式修补法,复发率是10%左右,后来发展的无张力手术方法种类很多,每一种术式的复发率较传统手术大大降低了,有的术式低到接近0.1%。还有一些患者接受的硬化剂、疝气带治疗方法复发率极高,已很不可取了。
  对复发的疝气,手术仍是可治愈的惟一希望。过去没有无张力修补时,复发疝手术较难,因为局部的解剖关系已经紊乱,再次缝合修补很不容易,且有可能面临再次复发。
  现在,无张力修补手术发展很快,已有了面对复发疝较成熟的策略。对于有张力缝合修补的复发患者,可以游离出一个叫“腹膜前间隙”的空间来,针对这个空间利用修补材料进行修补。而已接受过无张力修补的患者,可利用疝环充填式的方法进行修补,难度亦不大。
  利用修补材料的无张力修补术,降低了术后复发率。而面对一些传统有张力缝合修补手术后复发的患者和罕见的无张力修补复发患者,新的术式很容易就可通过手术来解决问题。不过还是要提醒大家,在接受疝修补手术后,还要注意观察局部情况,如果出现小的“鼓包”,就及时到医院就诊吧。
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